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脑梗塞病人,高血压,2型糖尿病

女 | 51岁 悬赏5个健康币 2021-12-06 17:10:48 4人回复 来自

健康咨询描述: 前几天医生有叫做核磁共振和血管造影,今天结果还没出来,医生问我们做不做脊椎穿刺,听说检查很痛苦,有必要做吗?可以给个意见吗?下面这个结果是CT结果


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医生回复区

王启海
王启海 莒县中医医院   副主任医师 擅长: 脑梗塞、脑出血、偏头痛、脑炎、脑膜炎、脊髓炎、癫痫 帮助网友:4671
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2021-12-07 10:01:20 我要投诉

      根据你描述的情况和上传的图片看,你患有二型糖尿病高血压,有脑梗死,颅脑CT检查基底节区有腔隙性梗死,没见有颈动脉及脑动脉明显的血管狭窄,不知什么原因要求脊椎穿刺,出现这种情况建议你控制好你的血压和血糖,尽快让血压和血糖达标

2021-12-07 13:58 ask680818457o 追问

您看一下核磁共振

2021-12-07 16:23医生回答:

磁共振结果提示有陈旧性梗塞灶、出血灶,动脉血管末端局限性中-重狭窄,引起足够重视

2021-12-07 16:56 ask680818457o 追问

已经重视了,在住院了,现在我的问题是能不能不做穿刺,如果选择不做有什么潜在风险

2021-12-08 08:26医生回答:

做与不做,你与你的主治医师沟通

刘玉林
刘玉林 邵阳市中西医结合医院   主治医师 擅长: 大叶性肺炎,支气管肺炎,糖尿病,原发性高血压,急性 帮助网友:13526
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2021-12-06 17:16:49 我要投诉

      血管硬化及肥胖和遗传等有关系。治疗方面要看患者的检查结果和脏器功能及病情情况具体分析和处理要饮食注意的,同时配合药物治疗。建议你平时最好低盐低脂低糖饮食的,适度的活动的,同时长期服用阿司匹林以及降压和降糖的药物治疗的

2021-12-06 17:21 ask680818457o 追问

脊柱穿刺主要检查哪方面的问题了,如果不做会有什么后果

2021-12-06 17:24医生回答:

那个图片看得不是很清楚

2021-12-06 17:28 ask680818457o 追问

这是发病第三次,前面2次都没有明显后遗症,这一次表现说话不清楚,吞咽困难,走路不稳

2021-12-06 17:30医生回答:

可能是后遗症影响具体还要好好的恢复一下。

2021-12-06 17:31 ask680818457o 追问

现在是脊椎穿刺有没有必要做,这个检查只要检查那些方面问题,不做有什么后果

2021-12-06 17:32医生回答:

如果没有检查出来结果,那就把那个做一下,好好的全面检查一下。

崔广阳
崔广阳 滕州市中医医院   副主任医师 擅长: 脑梗死,面神经麻痹,原发性高血压,高脂血症,癫痫, 帮助网友:53686称赞:166
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2021-12-07 09:04:38 我要投诉

      如果是脑梗还有高血压、糖尿病,这些跟做穿刺没有关系,也不需要做穿刺,更不会做脊椎穿刺,看是否是其他的疾病,比如甲状腺的结节有时候可能进行甲状腺穿刺的检查。
      以上是对“脑梗塞病人,高血压,2型糖尿病”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2021-12-07 13:59 ask680818457o 追问

您看一下核磁共振

2021-12-07 15:07医生回答:

有一部分是亚急性的脑梗死,主要是多处血管中重度的血管狭窄,是造成脑梗发病及复发的风险。除了高血压、糖尿病等原因造成的动脉粥样硬化所致,上述也提到了要查下有没有血管炎的问题,这些结果和脊椎穿刺不是一回事。

2021-12-07 15:37 ask680818457o 追问

如果出现了那些异常指标需要做穿刺了,现在这种情况有必要做吗?

2021-12-07 16:27医生回答:

你发的这些结果和穿刺无关。

2021-12-07 16:54 ask680818457o 追问

现在就是医生有要求我们做一下,如果我们选择不做,会有那些风险?

2021-12-07 17:09医生回答:

你应该是没有搞清楚具体让你做的是什么,或者因为什么做的。

孟宪华
孟宪华 济南市中西医结合医院   主治医师 擅长: 心脏病,糖尿病,中风、中毒,昏迷、呼吸系统等急危重 帮助网友:30463
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2021-12-07 10:03:07 我要投诉

      目前来说单纯的,从这个CT结果上来看的是没有必要做腰椎穿刺的啊,但是还是要结合患者的具体情况,如果说患者有持续的头痛,发热,恶心呕吐的症状,考虑是脑炎的话,这种情况还是建议进一步的做腰椎穿刺检查。单纯的从这个ct结果上不能够分辨是不是得需要做腰椎穿刺。

2021-12-07 14:03 ask680818457o 追问

您看看核磁共振结果

2021-12-07 21:09医生回答:

如果现在考虑在那是脑梗塞的话呢,可以不做和腰椎穿刺。

疾病百科| 高血压

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