头皮上长黑色东西，直径1.3cm

      图片这种情况即为出现了外部瘤体的症状，如果出现疼痛的情况或者是明显处于增大的迹象的话，是需要到医院进行及时的去除的，另外日常要勤注意清洁头部卫生，避免熬夜，尽量不要去揉搓刺激它。
      

      跟之前相比，如果大小形态或颜色有一些明显变化的话，您可以去当地公立医院皮肤科激光或冷冻治疗，如果跟之前相比没什么明显变化，那么暂时先观察，无需采取特殊治疗，一般属于良性病变。
      

      病情分析：
      以上情况出现多久，不知局部有什么感觉？疼不疼痒不痒，发现之后有没有继续长大？
      指导意见：
      从图片上看，初步考虑是脂溢性角化症，俗称老年斑，需要到正规医院皮肤科检查一下，确诊之后可以做激光祛除。
      
      以上是对“头皮上长黑色东西，直径1.3cm”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！