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肺癌晚期恶病质胸腔积液心包积液呼吸衰竭

女 | 52岁 2021-12-16 13:45:19 2人回复 来自

健康咨询描述: 恶病质,全身转移,呼吸衰竭,基因检测出没有突变,吃不了靶向药,可以免疫疗法吗??


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医生回复区

廖彬
廖彬 九江市第一人民医院   副主任医师 擅长: 擅长肺部阴影、肺部肿瘤、肺部感染等呼吸系统疾病 帮助网友:5846
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2021-12-16 14:52:21 我要投诉

      对于肺癌晚期的患者,如果没有基因靶点突变,是没有靶向药物治疗的。可以选择免疫药物治疗,但单用免疫药物效果不佳。通常需要化疗药物联合免疫药物的治疗,才能更好地起到抗肿瘤作用。同时配合胸腔引流以及对症处理。

2021-12-16 15:01 ask93886001ms 追问

患者承受不起化疗了,因为已经在icu了,呼吸衰竭,目前靠药物降心率

2021-12-16 15:06医生回答:

那样的话就没有必要免疫治疗和化疗,只能姑息对症支持治疗。

2021-12-16 15:13 ask93886001ms 追问

家人们不想放弃,可是医生也是头疼啊,医生您的意思是没有任何办法了吗对肿瘤这块

2021-12-16 15:14医生回答:

肿瘤晚期也没什么很好的办法,也就是维持支持,延长生存期。

2021-12-16 15:17 ask93886001ms 追问

但是对肿瘤这块已经没有任何治疗方案,还怎么延长生存期呢

2021-12-16 15:21医生回答:

也就是维持生命体征的平稳了。就像你们目前所采取的那些措施那样

王振中
王振中 桓台县人民医院   主治医师 擅长: 擅长肺癌、乳腺癌、消化道肿瘤、妇科肿瘤等多种恶性肿 帮助网友:14518
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2021-12-16 14:45:55 我要投诉

      病情分析:
      您好,结合您对患者的病情描述,还有您所发送患者上述病理及免疫组化结果所示,患者目前已经是肺腺癌晚期而且伴有呼吸衰竭,如果患者身体情况非常虚弱或者有明显的胸闷喘憋等呼吸衰竭症状。
      指导意见:
      医生建议患者不适合进行任何抗肿瘤治疗,包括免疫治疗在内,因为患者的身体情况已经不能耐受任何抗肿瘤治疗,而且患者单纯免疫治疗几乎没有效果,且对肺功能有损伤,有可能会加重呼吸衰竭,严重的危及生命。

2021-12-16 14:57 ask93886001ms 追问

我们市级医院也跟您的说法大体一致,现在家人不相信觉得是因为我们这边医生技术不行,想去北京,我认为患者身体是这样的情况并且在ICU里,根本经不起折腾了,可是不接受治疗我们也不甘心等死啊医生,有没有更好的建议?如果只是输营养液维持生命,不进行抗肿瘤治疗,这个状态还能多久,目前在ICU都是靠药物维持心率,一直偏高到130140在icu降到110左右

2021-12-16 14:59医生回答:

应该说随时可能有生命危险

2021-12-16 15:14 ask93886001ms 追问

没有别的方案了吗?

2021-12-16 15:26医生回答:

对症处理确实没有好办法的

疾病百科| 肺癌

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