胰岛素抵抗，二甲双胍不管用了

女 | 28岁悬赏3个健康币 2021-12-17 15:12:21 3人回复来自

健康咨询描述：我是今年查出来的血糖高，多囊卵巢，然后医生让我吃二甲双胍缓释片，两片，因为我中午吃的多一点，就中午吃两片，现在发现不管用了，餐后两小时九点多，咋办啊

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赵连江潍坊市第二人民医院主任医师擅长: 失眠，眩晕，哮喘，心悸，肾结石，胆结石，贫血，高血帮助网友：55214称赞：4

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2021-12-17 15:19:23 我要投诉

您好，提高有糖尿病，建议定时复查空腹血糖餐后血糖，查查糖化血红蛋白检查，复查尿常规肾功能，泌尿系彩超检查。可以少吃少吃甜食油炸食品，低盐低脂饮食习惯，不要吃零食。可以在内分泌科医生指导下调整药物治疗。

2021-12-17 15:25 ask870617112m 追问

那是不是可以改成早中晚一天一片，0.5的

2021-12-17 15:26医生回答：

可以试试看，定时复查血糖。控制甜食油炸食品

孙珂淄博市第一医院主治医师擅长: 擅长糖尿病，高脂血症，高尿酸血症，甲状腺、垂体、肾帮助网友：38069

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2021-12-17 15:35:16 我要投诉

餐后两个小时的血糖是比较高一些的，目前一定要注意规律性的饮食，针对药物一般是没有问题的，建议规律性的饮食继续服用药物监测血糖的情况，如果没有起到良好的作用，可以考虑更换药物的治疗的

2021-12-17 15:53 ask870617112m 追问

那这个二甲双胍缓释片还是每天两片吗，还是可以改成早中晚各一片呢，0.5的

2021-12-17 16:03医生回答：

还是按照以前的方法服用就可以

2021-12-17 16:17 ask870617112m 追问

还是每天中午吃两片，然后控制饮食？那你说我现在不管用了，是不是因为我没有控制饮食造成的，刚开始管用的

2021-12-17 16:19医生回答：

你必须得控制好自己的饮食，这样药物才会起到更好的作用

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赵建群济南市中医医院副主任医师擅长: 冠心病,糖尿病,高血压,甲状腺功能亢进症,甲状腺炎帮助网友：44752称赞：1

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2021-12-17 16:40:02 我要投诉

胰岛素的发病机制与长期高脂高热量饮食导致的肥胖有关，所以建议调节饮食，限制进食高脂高热量食物，同时也要适当运动，如果体型肥胖需要适当控制体重，一般肥胖者随体重下降胰岛素敏感性就会改善。二甲双胍的常用剂量是每天1~2克，如果用量不到两克，可以适当加量。另外也可以配合应用胰岛素增敏剂，例如吡格列酮。
以上是对“胰岛素抵抗，二甲双胍不管用了”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2021-12-17 17:24 ask870617112m 追问

那您说，我需要加量吗，早中晚各一片？我之前吃两片是管用的，但是我都没控制饮食，现在不管用了

2021-12-17 18:01医生回答：

饮食和运动是治疗的基础，不管用什么药物治疗都需要调节饮食和适当运动。可以看一下二甲双胍的剂量，如果是0.5g每片的可以加量到早晚各两片。