健康咨询描述:
我母亲刚刚检查医生说是多发性硬化,作完磁共振了。我母亲先前先后有三年了,每年都有这么一次,这次非常严重,眼睛几乎失明了。身体还没有什么关系,之前只不过是一只眼睛看不清。就是失明了也没有关系,我就想别让我妈再恶化的太快了,今年才49呢。求各位医师了。帮忙出个点子,平时让我妈要注意些什么,从饮食,运动,还有其它的方面要吃些什么药,现在在医院打甲强龙地松,出院后,怎么办。我看网上说不好治的。我在这里给各位医师跪求了,,,。。。。谢谢了。
第一次问题补充:
目前一般情况:视线有点好转
病史:有三年,每年一次这种发作。
以往的诊断和治疗经过及效果:打甲强龙地松
辅助检查:磁共振
其它:
·对大部分多发性硬化患者而言,疾病并未严重的影响生活,这段时间可达5~10年,甚至更长,患者可以正常而有活力的生活。·在10年后,有将近30%~50%的复发-缓解型多发性硬化患者转变为进展型。·发病年龄和性别对远期预后也有影响。有研究表明发病年龄较小者(小于16岁者),预后更好。但需要提出,尽管年轻患者在发病初10-15年较少受累,成年期后最终仍是有部分残疾的。其他研究表明晚发型(大于55岁),特别是男性患者,常提示进展型病程。在新近诊断的多发性硬化患者中用药应积极,对于复发-缓解型且有行走能力的患者,可应用免疫调节药物如β干扰素。β干扰素能减慢疾病进展至残疾,同时能降低疾病的严重程度和恶化的频率。对多发性硬化的研究是我们看到,在不久的将来,将出现能改变(尽管不能治愈)多发性硬化病程的治疗方法。应该记住,许多患者存在需要处理的功能缺损(如疲乏、跛行、膀胱问题)。平均而言,50%的患者在15年后仍能行走,40%患者仍能工作2。但是,有将近10%的患者在发病5年里发展至严重功能障碍(如必须使用轮椅或全天照顾)。此外,多发性硬化患者的寿命多不受影响。多发性硬化患者应该生活规律。如果你的活动能力很差或完全丧失,那么很难有所改变。此外,对疾病的认识会加重患者和家庭的负担。症状和自我感觉也会影响活动。症状可能一直存在,也可能在不同时期严重程度不一,症状的严重程度是影响生活的主要因素。许多患者发现患病后行动前需要更多的准备,且不得不改变一些活动和安排。如果有疲乏,几次短暂的休息有助于完成常规活动,且不宜求快。体疗和常规锻炼有助于保持体力。应和医生讨论那些治疗和锻炼是有益的。可以进行相对规律的体疗或在家进行特殊锻炼。能令你感到舒服的任何锻炼只要都是有益的。锻炼除了能保持肌张力,还能帮助放松。过去,人们为多发性硬化患者制定了一些饮食谱,部分是因为该病无特殊病因和有效治疗。现在看来,虽然这些饮食之间有些矛盾,但可以帮助患者摄入均衡饮食,保证维生素和矿物质的摄入。一些人认为低动物脂肪和高不饱和脂肪对患者有益。在饮食变化时,应该和医生讨论一下。随着时间的延长,患者可能出现体力和智能问题,应根据病情变化重新评估目前的工作。如果工作对体能要求高,可考虑调动工作或再学习以减轻体力付出。若工作是坐位,体力缺乏不影响工作,则可持续工作多年。诊断为多发性硬化的患者,与和配偶在家庭中的角色会发生变化,这也是需要面对的一个较严峻的问题。双方应配合共同解决困难。经济收入可能从二个人变成一个人。配偶在家庭中需要承担更多的责任,包括抚养子女。全面而坦诚的讨论是成功解决这些问题的关键。
多发性硬化属属神经脱髓鞘疾病,确切的讲你母亲的病情已发展为升行累赘视神经,也可以诊断为视神经脊髓炎,其发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞,约有5%-7%的患者和基因免疫异常或病毒感染所致。其余患者病因不明,有报道说和重金属,化学中毒以及周围环境有关。早期的治疗多以激素及营养疗法治疗,但疗效难以控固,由于本病导致髓鞘脱失致神经功能损害严重时继发轴索损害从而使神经功能症状进一步加重,故治疗疗效恢复不佳。治疗建议:治疗除正常的激素治疗外,应增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力。营养神经,中西医结合扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供,预防病情继续发展。再以兴奋神经,激活麻痹和休克的神经细胞代偿损伤已损的神经细胞以增强神经细胞间的传导冲动恢复肢体功能。
温馨提示:
避免高温,避免极高温的热水浴
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