风湿性多肌痛？

男 | 80岁 2022-01-08 11:49:53 1人回复来自

健康咨询描述：男性80周岁，2013年8月开始，症状是每日下午4点开始低烧到37度23左右，直至晚上睡觉前温度降到正常，无其他如肌肉疼痛等症状。在2014年5月份确定风湿性多肌痛（根据住院检查血沉及C反应蛋白等指标，其他指标均正常包括类风湿因子）。在服用泼尼松片（每日15mg）及钙片的情况下,在6月份复查时（服药一个月后）血沉及C反应蛋白等指标有所下降，5月份血沉60、C反应蛋白17，服药一个月后血沉46、C反应蛋白11。但是在8月份复查（服药三个月后）时，此类指标又升高了

想得到怎样的帮助：麻烦问您一下， 1、病人一直没有多肌痛明显的疼痛症状，根据现有指标是否能确定是多肌痛？如果可能是其他疾病，可能是何疾病？需要何种检查确认？ 2、如果是风湿性多肌痛，可否用其他药物替代泼尼松片，减少副作用。（现在的病人乏力和胃口不适的症状及其严重）

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刘江涛滨州市中心医院副主任医师擅长: 肺癌,慢性支气管炎,肝硬化,原发性肝癌,胃溃疡,胃帮助网友：54766

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2022-01-08 11:52:57 我要投诉

风湿性多肌痛的典型症状为骨盆带近端肌肉、颈、肩胛带对称性酸痛、僵硬不适。肌肉酸痛、僵硬不适，在晨间或者休息后再起来活动时感觉最明显。排除其他风湿性疾病后，诊断风湿性多肌痛可以根据以下标准：颈、肩、骨盆部肌肉对称性疼痛，至少两处，伴有晨僵，持续4周或以上；抗核抗体及类风湿因子阴性；发病年龄大于50岁；血沉>50mm/h；对小剂量皮质激素治疗反应良好。