紧张型精神分裂症近年有减少趋势.大多数起病于青年或中年,起病较急,病程多呈发作性.主要表现为紧张性兴奋和紧张性木僵,两者交替出现,或单独发生.临床上以紧张性木僵为多.紧张型木僵,突出的表现是运动性抑制.轻者动作缓慢,少语少动或长时期保持某一姿态不变.患者终日卧床,不食不动,甚至唾液留在口也不咽不吐,顺口角流下.肌张力增高,可出现蜡样弯曲,被动服从,有时则相反,出现主动性违拗,此时可出现模仿动作,模仿言语.偶可伴有幻觉和妄想.病人虽呈运动性抑制,但对周围事物的感知仍存在,病后对经历事件均能回忆.一般持续数周至数月.文献记载木僵状态有持续数年或十数年者.紧张性兴奋,以突然发生的运动性兴奋为特点.病人行为冲动,不可理解,言语内容单调刻板,如病人突然起床,砸东西,伤人毁物,无目的地在室内徘徊,不停地在原地踏步,动作古怪作态.言语联想散漫,内容离奇.可持续数日或数周.紧张性兴奋可自动缓解或转入木僵状态,此型自发缓解较其他型常见.
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