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急性心梗不懂医学知识想求助

男 | 49岁 2022-01-09 23:57:45 1人回复 来自

健康咨询描述: 上班期间心口突然发闷心口疼的难受。在此之前已经有两三个月左臂膀酸疼症状。到医院医生说是心梗情况很严重,问是做溶栓还是搭桥手术2选1。

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梅世伟
梅世伟 广东省妇幼保健院   副主任医师 擅长: 肝癌、肺癌、胆管细胞癌,宫颈癌,鼻咽癌,胰腺癌 帮助网友:13060
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2022-01-10 00:00:02 我要投诉

      能溶先溶!应该说心肌梗死大部分都是不需要搭桥的,如果是急性的心肌梗死,这种情况如果是在12小时以内首选冠状动脉介入治疗,也就是通过冠状动脉造影检查,明确哪一根血管发生堵塞,这样植入支架血管开通以后,恢复血流往往能够收到很好的效果。如果急性心肌梗死时间非常短,六个小时以内甚至三个小时以内,这时候可以考虑静脉溶栓。静脉溶栓血管开通以后,也能够挽救一些心肌细胞。患者的心脏功能有可能不会受到影响,效果也会是比较理想的,但是有些急性的心肌梗死有可能是冠状弥漫性的病变,左主干病变,这种情况可以选择急诊冠状搭桥。另外一些陈旧性的心肌梗塞,尤其是反反复复的心肌梗死有可能是多支多处的弥漫性病变,甚至左主干病变加三支病变,这种情况是不适合做支架的,可以选择冠状动脉搭桥手术。
      

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