健康咨询描述: 请问医生:我去年患过肾盂肾炎经过打针吃药已把炎症消了,但是个了几个月又开始复发了,是什么一回事,生活中要注意些什么?
1, 应针对致病菌及药敏选择有效药物,应审慎筛选药物,观察疗效.定期作尿细菌培养和菌落计数,并针对药敏试验的结果来选择最敏感的抗生素.对于有尿路梗阻及感染原因(如尿路结石,膀胱颈梗阻,盆腔感染等)者,应及时排除并针对病因治疗.
2, 由于治病菌较为顽固,一般抗菌药物多采用联合用药方法,如SMZ+TMP,呋喃旦啶加庆大霉素,亦可选用氟哌酸,羧苄青霉素,妥布霉素,先锋必等,疗程一 般为两周,间隔5-7天后再进行下一疗程.直至尿常规及培养阴转时为止.有时总计疗程需时2-4个月.疗程一定要足够,如不能足疗程的治疗,即使原治疗有 效果但不能彻底清除病原菌,同时也培养了耐药菌,使致病菌得残存,一旦条件适合,即又复发,病情迁延.因此慢性肾盂肾炎急性发作时,按急性肾盂肾炎的治疗 原则用药,总疗程不少于四周.当所有临床症状被控制后,可停药观察,每月复查尿常规和尿培养,一般为6个月左右.在抗菌疗法无效时,可用抑菌疗法.具体方 法:每晚睡前排空膀胱后服复方新诺明2片(或呋喃旦啶0.1g;萘啶酸0.5g;氟哌酸0.2g )连续3-6个月,约60%患者尿培养可阴转.此法费时长,应注意药物的毒副作用.
温馨提示:
病人要增强体制,提高机体的防御能力。
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