霍奇金病 多见于青年,儿童少见.首见症状常是无痛性的颈部或锁骨上的淋巴结肿大(占60%~80%),左多于右,其次为腋下淋巴结肿大.肿大的淋巴结可以活动,也可互相粘连,融合成块,触诊有软骨样感觉.如果淋巴结压迫神经,可引起疼痛.少数患者仅有深部而无浅表淋巴结肿大.深部淋巴结肿大可压迫邻近器官,表现的压迫症状,例如纵隔淋巴结肿大可致咳嗽,胸闷,气促,肺不张及上腔静脉压迫症等;腹膜后淋巴结肿大可压迫输尿管,引起肾盂积水;硬膜外肿块导致脊髓压迫症等.
另有一些HD病人(30%~50%)以原因不明的持续或周期性发热为主要起病症状.这类患者一般年龄稍大,男性较多,病变较为弥散,常已有腹膜后淋巴结累及.发热后部分患者有盗汗,疲乏及消瘦等全身症状.周期性发热(Pel-Ebstein热)约见于1/6患者.部分患者可有局部及全身皮肤瘙痒,多为年轻患者,特别是女性.全身瘙痒可为HD的唯一全身症状.
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