健康咨询描述:
主要症状:颈椎粉碎性骨折
发病时间:2009.8.7
化验检查结果:
曾经的治疗情况和效果: 2月04天了下身无知觉
指导意见:
除一般非手术疗法及脱水疗法外,尚应注意以下几点:1.保持呼吸道通畅呼吸道的通畅具有重要意义,尤其是对颈5椎节以上的完全性脊髓损伤者更应注意,宜及早行气管切开。2.恢复椎管形态及椎节稳定通过非手术或手术方法首先恢复椎管的列线,如此方可消除对脊髓的压迫与此同时还应设法保证受损椎节的稳定以防引起或加重脊髓损伤。除用牵引疗法使颈椎制动外,还可酌情采取前路或后路手术疗法。3.切除椎管内致压物凡经CT或MRI等检查已明确位于椎管内有致压物时,均应设法及早切除,并同时行内固定术。一般多选择颈前路手术。对个别病情严重者,也需同时予以颈后路固定术。对全
仰头抬颈法
仰头抬颈法
身情况不佳者则可暂缓施术。4.促进脊髓功能的恢复在减压的基础上,尽快地消除脊髓水肿及创伤反应,给予神经营养剂及改善血循环的药物。对脊髓完全性损伤者,应着眼于手部功能的恢复与重建,包括根性减压(伤者必须有腕部功能保存)及肌腱转移性手术等。5.后期病例对不全性瘫痪者,主要是切除妨碍脊髓功能进一步恢复的致压物及功能重建;而对完全性脊髓损伤者则以椎节稳定预防并发症及康复为主。药物在颈椎病的治疗常用的药物有:(一)解热镇痛剂:疼痛严重者可口服阿斯匹林、消炎痛、炎痛静、强筋松、抗炎灵等。(二)扩张血管药物:如烟草酸血管舒缓素地巴唑等,可以扩张血管善脊髓的血液供给。
温馨提示:
骨折多由外伤引起,平时应注意避免外伤。注意活动(远端小关节活动,骨折部位及相邻关节不能活动),避免肌肉萎缩。
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