小儿多动症的治疗

      指导意见：
      提高本病的早期识别水平和诊治水平，及早让患者诊治，减少疾病对自身、家庭和社会的危害。药物治疗
      药物能改善患者注意缺陷，降低活动水平，可一定程度地提高学习成绩，改善与家庭成员的关系。1.中枢兴奋剂一线治疗药物，目前国内主要是哌甲酯及其控释片。中枢兴奋剂仅限于6岁以上患者使用。因有中枢兴奋作用，晚上不宜使用，药物副作用有食欲下降、失眠、头痛、烦躁和易怒等，尚不能确定是否影响生长发育。中枢兴奋剂可能诱发或加重患者抽动症状，共病抽动障碍患者不建议使用。长期使用中枢兴奋剂时还必须考虑物质滥用的问题。2.选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂代表药物托莫西汀，已被列为ADHD的一线治疗药物。特点：每天给药1次，疗效可持续24小时；长期服用，无成瘾性；该药起效时间缓慢，一般要在开始用药1～2周后才见疗效。最常见的不良反应是胃肠道反应，需餐后服药。其他治疗
      心理治疗主要有行为治疗和认知行为治疗两种方式。患者同伴关系不良，对别人有攻击性语言和行为，自我控制能力差等。行为治疗利用操作性条件反射的原理，及时对患者的行为予以正性或负性强化，使患者学会适当的社交技能，用新的有效的行为来替代不适当的行为模式。认知行为治疗主要解决患者的冲动性问题，让患者学习如何去解决问题，识别自己的行为是否恰当，选择恰当的行为方式。