儿童高血压诊断标准尚不统一,通常认为高于该年龄组血压95百分位数值,或高于平均值加两个标准差者视为高血压.各年龄段的正常血压标准是:
6岁以下<110/75mmHg(14.7/10.0Kpa);
6~9岁<120/80mmHg(16.0/10.7Kpa);
10~13岁<125/85mmHg(16.7/11.3Kpa);
14~17岁<130/90mmHg(17.3/12.0Kpa).
超过上述标准并经多次证实,即可诊断.
儿童血压有其自身的特点,测量时需要注意下面一些事项:
1.测量儿童血压的血压计不同于成人,要求袖带宽度应是其上臂长度的1/2至2/3,一般宽度为1岁以下2.5cm,1~4岁5~6cm,5~8岁8~9cm,10~13岁10~11cm,14岁以上12.5cm.
2.测量儿童血压以拍击性搏动音完全变闷即舒张期第四音时的数值为舒张压,而非成年人的搏动音消失即舒张期第五音为舒张压,因为儿童听诊声音的消失可以不出现.
3.测量血压前1小时应避免剧烈运动,其间不进食物和饮料,排空膀胱,安静休息10分钟以上.并测量不同时段的血压值,尤其是清晨起床后和晚上临睡前的血压值较为稳定,诊断意义更大.测量血压不应少于3次,相邻两次之间的时间间隔不应少于3分钟,取后两次的平均值作为此次测量的血压值.
4.为慎重起见,血压偏高的儿童需改日复查,复查的程序与第一次相同.连续3次异常者才能确诊.
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