健康咨询描述:
患者男,55岁,患有甲亢病和胆结石2—3年,不能吃含碘多的食物,海产品只能吃蛤蜊,吃鱼就吐,还有胆结石,平时伸出手来都发抖,拿不了重的东西。
有生么办法治好或缓解这种病,最好用食补的办法。
你好!首先胆结石不能吃鸡蛋,尤其是蛋黄,也不能吃生冷食物,最容易犯病,还不能贪嘴.然后,如果条件允许的话我建议你使用保健品:①胚胎磷脂E②小麦胚芽油.就不详细的介绍了,但是可以相信绝对有很大的效果的!
你好!甲状腺机能亢进症简称甲亢,临床以毒性弥漫性甲状腺肿较为多见;本病多为女性,多数为20-40岁,起病缓慢。典型表现为高代谢症候群、甲状腺肿大和突眼症。患者有情绪敏感、易激动,二手平衡举向前时有震颤,多言、易紧张、失眠、思想不集中,多猜疑等,并有多汗、怕热,低热、心动过速、心悸、胃纳亢进、体重下降、疲乏无力等体征。一、营养代谢(一)热能代谢甲亢患者基础代谢明显升高,甲状腺素可促进氧化磷酸化,刺激细胞膜上的Na-K-ATP酶,后者在维持细胞内外Na-K梯度的过程中,需要大量的热能以促进Na的主动转移,从而消耗大量三磷酸腺苷(ATP),使氧耗和产热均增加,散热也加速。故病人怕热、多汗、体重下降,工作效率低。(二)蛋白质少量甲状腺素可促进蛋白质合成,但甲状腺素分泌过多时,蛋白质分解加速,排泄增加,呈负氮平衡;肌肉组织被消耗,病人疲乏无力、体重下降。(三)脂肪大量甲状腺素促进脂动员,加速脂肪氧化和分解,并加速胆固醇的合成,促使胆固醇转化为胆酸排泄出体外,增加胆固醇的利用。故甲亢患者其胆固醇并不高,反而偏低。(四)碳水化物甲状腺素可促进肠道对碳水化物的吸收,使葡萄糖进入细胞内被氧化,刺激肝糖原和肌糖原分解,加速糖原异生。造成糖耐量降低,容易加重或诱发糖尿病。甲亢患者血糖通常有升高的倾向,但由于氧化加速,升高并不明显。(五)水盐代谢大量甲状腺素有利尿排钾作用,促使骨质疏松,钙、磷运转率加速,尿排泄增加,但血中浓度仍正常或稍高。(六)维生素甲亢者B族维生素及维生素C消耗量增多,容易发生这些维生素缺乏。(七)消化系统甲状腺素增多时,促使肠蠕动增强,引起排便次数增多,甚至腹泻。(八)造血系统甲状腺激素与红细胞生成有关,缺少时可致贫血,过多变化不明显,仅有淋巴细胞增生与白细胞总数偏低。(九)其他甲状腺素和儿茶酚胺有协同作用,增强神经、心血管和消化等系统脏器的兴奋性,常有心动过速、心律紊乱、循环加速、脉压增宽及神经系统的症状。二、饮食治疗目的甲亢属于超高代谢症侯群,基础代谢率增高,蛋白质分解代谢增强,须供给高热能、高蛋白、高碳水化物、高维生素饮食,以补偿其消耗,改善全身营养状态三、饮食治疗原则(一)热能需要量应结合临床治疗需要和患者食量而定。一般较正常人增加50%-70%。每人每天宜供给12.55-14.64MJ(3000-3500kcal)。避免一次性摄入过多,适当增加餐次,正常3餐外,另加副餐2-3次,临床治疗开展时,要及时根据病情,不断调整热能及其他营养素的供给量。(二)增加碳水化物应适当增加碳水化物供给量,通常占总热能60%-70%;蛋白质应高于正常人,可按每天1.5-2.0g/kg;不宜多给动物蛋白,因其有刺激作用,应占蛋白总量33.3%左右;脂肪正常或偏低。(三)供给丰富营养素适当增加矿物质供给,尤其是钾、钙及磷等,如有腹泻更应注意之。多选用含维生素B1、维生素B2、及维生素C丰富的食物,适当多食肝类、动物内脏、新鲜绿叶蔬菜,必要时补充维生素类制剂。(四)限制食物纤维应适当限制含纤维多的食物,甲亢患者常伴有排便次数增多或腹泻的症状;所以对饮食纤维多的食品应加以限制。(五)食谱举例甲状腺机能亢进的治疗饮食食谱见表。治疗饮食参考食谱第1次粳米50g馒头140g鸡蛋50g豆干50g豆油10g盐2g第2次牛奶250g白糖20g第3次粳米150g猪瘦肉50g带鱼100g茭白85g青椒80g豆油10g盐3g第4次藕粉30g白糖20g蛋糕50g第5次粳米150g瘦牛肉80g鸭肉50g豆腐100g生菜180g豆油10g盐3g第6次香蕉180g总热能13.78MJ(3296.2kcal)氮:热能1:150.32P/S比值1.30碳水化物509.8g(61.8%)蛋白质137.0g(16.6%)脂肪78.7g(21.5%)动物蛋白70.2g(51.2%)豆类蛋白17.8g(13.0%)胆固醇667.1mg食物纤维9.87g碘27.5μg钾3005.8mg钙902.7mg磷1835.4mg钠2532.5mg维生素C141.9mg苯丙+酪氨酸10726mg锌18.6mg至于胆结石的食疗:患了胆结石,除了药物的治疗之外,科学安排饮食亦是十分重要的,应当做到“六要”“五忌”。“六要”:1、要注意饮食和饮水卫生,生吃瓜果要清洗干净,然后用开水或凉开水冲一冲,以防吃入蛔虫卵及残留农药。养成不吃生水喝开水的良好习惯。2.要多吃些维生素的食物,如绿色蔬菜、胡萝卜、西红柿、菠菜、白菜等,平时应多吃些香蕉、苹果等水果。3.要用植物油炒菜,所吃的菜以炖、烩、蒸为主。4.要多吃些能促进胆汁分泌和松弛胆道括约肌、有利胆作用的食物,如山楂、乌梅、玉米须(泡茶慢慢饮)。5.要常吃些瘦肉、鸡、鱼、核桃、黑木耳、海带、紫菜等。6.要吃早餐,不可让空腹的时间太长。此外还要注意两点:一是要经常运动,防止便秘,二是肥胖者要计划减肥,因为肥胖会促使胆固醇大量分泌,加重病情。“五忌”:1、忌吃含胆固醇较高的食物,如动物心、脑、肝、肠以及蛋黄、松花蛋、鱼子及巧克力等。2、忌吃高脂肪食物,如肥肉、猪油、煎炸的食品,油多的糕点尽量少吃,因为过多的脂肪会引起胆囊收缩,导致疼痛。3.忌借节日呀亲友聚会时大吃大喝。因为暴饮暴食会促使胆汁大量分泌,而胆囊强烈的收缩又会引起胆囊发炎、局部绞痛等。4.忌食辛辣刺激性的调味品,如辣椒、辣椒油、五香粉、胡椒粉、麻辣豆腐等。5.忌烟、酒、咖啡等,这些带有刺激性的食品能使胃酸过多,胆囊剧烈收缩而导致胆道口括约肌痉挛、胆汁排出困难而诱发胆绞痛。
温馨提示:
沿海地区应注意膳食中含碘食物,建议勿用高碘饮食,防止碘甲亢。
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