健康咨询描述:
孕妇27岁。在7月19号做了胎儿系统彩超。当时是孕25周+3天把B超单给医生看,医生挺忙,就说没什么问题,我也没仔细问。我后来又给了另一个下级医院的一个医生看,她说胎盘位置低,提示前置胎盘。我真的很担心!请您再帮我看看,如果真的是胎盘位置低,该怎么办啊?
胎先露:头,双顶径63MM-25W3D,头围228-24W5D,腹围199MM-24W2D,股骨长46MM-251D。估计胎儿体重约750克左右。脊柱位置:左侧。NUA:无。
胎盘位置:宫体后壁,成熟度:1级。胎盘厚度24MM,下缘距宫内口30MM。最大羊水深度51MM。胎心,胎动有。胎儿颅骨呈环形强回声,脑中线剧中,胎儿上唇连续,鼻骨7MM,眼内距13MM,眼外距37MM。心脏四腔心切面可显示,左右房室大小基本对称,心脏中央“十字”交叉存在,左右房室瓣启闭运动可见。腹壁连续,肝、胃泡、双肾、膀胱可显示。脊柱双条带状强回声结构平行排列,整齐连续。胎儿左上肢肱骨、尺桡骨可显示、左手呈握拳状态,右上肢显示欠清;双下肢股骨、胫腓、双足可显示。脐带血管数目正常。
想得到怎样的帮助:您帮我看下整个彩超单有提示什么问题没有?我还需要注意什么?需要什么时间再做一次B超或彩超吗?有点担心。麻烦您耐心帮我答复一下了。谢谢!!
病情分析:
根据胎盘下缘离宫颈内口距离为30mm可以诊断为胎盘低置。其他在目前来看没有什么异常。
指导意见:
低置胎盘不用紧张,只要孕期注意不要过性生活,不要过量活动,不要有使腹压突然增大的动作如使劲解大便,大笑,提重物等(这些可以诱发子宫收缩导致胎盘早期剥离),注意有没有阴道流血这些就行了。不用为这个低置太担心,一般这种情况不会持续到孩子足月的,因为孕晚期后子宫的峡部会拉长形成子宫下段,这个时候胎盘大多数会上升到一个正常的位置,不会影响到孩子的安全及您的安全。
按医生安排的时间做常规的B超复查就行,因为孕30周后还要做一次B超确定胎位及判断胎儿的发育情况,以及检查胎儿的胃肠道有无畸形等(胃肠道畸形在中孕时较难准确查出),这时也会检查到胎盘情况的。不用特别为了这个低置而专门去做一次B超检查的,除非有流血出现。呵,最好不要有这种问题出现。
温馨提示:
加强产前检查及宣教,对妊娠期出血,须及时就医,以做到早期诊断,正确处理。
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