我的这种症状病历改怎么写

女 | 24岁 2022-01-18 10:20:59 1人回复来自

健康咨询描述：阴道周围皮肤过敏，长红包，，很痒，前几天刚做了比基尼绝毛，不知道是不是此原因导致

曾经的治疗情况和效果：没有治疗

想得到怎样的帮助：希望得到病历的写法

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张素菊来宾市中医医院主治医师擅长: 滴虫性阴道炎,念珠菌性阴道炎,宫颈炎,宫颈糜烂,盆帮助网友：76795称赞：3108

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2022-01-18 10:25:13 我要投诉

      病情分析：
      如果你做绝毛之前没有这些症状，那是和你做绝毛有关系的。可以买开瑞坦三片，每天一片，口服三天做抗过敏治疗。
      指导意见：
      局部可以买皮康霜软膏以及艾条回来，点燃艾条灸烤痒及长包的局部，每天两次每次20分钟，灸烤后涂皮康霜软膏。病历：
      主诉：绝毛处理后外阴长红包及痒n天
      病史：诉n天前在某处做了外阴比基尼绝毛处理，第n天开始出现外阴痒，有红色小包块长出，没有溃烂及分泌物增多等异常，现就诊。
      检查：外阴毛发无，皮肤可见红色小块状皮肤包块样突起，无溃烂。
      诊断：外阴皮肤过敏