健康咨询描述: 2015年7月份到9月份做过一次人工周期,但是在2016年1.18开始有深褐色分泌物,1.23到1.26开始是正常月经量,26号一直到现在淋漓不尽!2.6号在老家看,说我是子宫内膜炎,吃了几天药不好使,2.15日在中医院看,医生说我是之前体内的黄体酮没有了,给我开的中药,并且要我第二天测血糖看有没有胰岛素抵抗!2.24去看结果血糖分别是5.1。7.5。5.9胰岛素是24.22。181.40。53.29。大夫说我有胰岛素抵抗,给我开了二甲双胍和一个疗程的人工周期,我问大夫我这期间还有血怎么办,她说没事,然后我就回家了,吃了两天人工周期的雌激素,血开始变成鲜红色的了,2.29日不放心,又去医院换了个医生,给我验尿弱阳,hcg141,b超显示左侧卵巢有个包块1.8乘1.8子宫内膜0.4有游离液,医生让我住院,怀疑宫外孕!3.1号办的入院做了检查,医生问是保守治疗还是怎样,因为当时还考虑宫内孕,说等第二天查了hcg再说,3.2查hcg120,医生说有下降,胎儿可能已经死亡,可以自己吸收,我也不想吃药,就继续观察,3.3日又查hcg还是120,医生说3.4日做个b超看看,如果包块小了就可以出院了!可是3.4日b超显示右侧卵巢有可疑包块2.1乘1.5,血流信号分布大致正常,内膜0.5。然后大夫没说什么,让我继续住院观察!3.1号住院以后右侧腰腹部一直有隐疼,3.3号3.4号这两天血量变少,颜色变深,3.4号的有点像白带,只是颜色比较深,从2.26日到现在而且有类似膜的东西流出!我想知道我这到底是不是宫外孕?就说是生理期囊肿,一个1.8的囊肿会在3天内消失,一个2.1的囊肿会在3天内长成?会不会以前就在右边,做b超的看错了,现在我改怎么办,继续住院观察吗,还是说考虑换家医院!
指导意见:
HCG一般达到1500以上阴超检查才有可能看到孕囊,而你的HCG都不到200,宫外看到的小囊是宫外孕的可能性很低。目前只是有宫外孕的可能性,并不能确定,换家医院也没有什么意义,可以考虑服用米非司酮进行灭活绒毛细胞的处理,定期复查血HCG的变化,如果一直下降,那不管是宫外还是宫内都没有关系,并不会因此导致损害。这种情况下就可以出院等HCG自然转阴就行。这样的情况考虑是生化妊娠,也就是早早期的流产情况
温馨提示:
加强营养,多食蛋白质和维生素含量高的膳食,可吃鸡肉、瘦肉、虾、牛奶、豆腐、豆类等。
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