有问必答网儿科小儿内科小儿呼吸内科 → 孩子持续低烧

孩子持续低烧

女 | 9岁 2022-01-18 14:47:06 1人回复 来自未知

健康咨询描述:
问题描述:
女儿9岁,体形偏瘦,体重36kg 身高135cm
女儿自2009年5月1日开始,出现感冒症状,鼻塞流涕,打喷嚏,数天后症状依旧,体温正常,开始口服阿莫西林+清温冲剂,一周后感冒症状渐轻,但偶尔出现体温超过37度,到职工医院就医,血常规数据:
Wbc 7.0*10(9)/L
Rbc 4.17*10(12)/L
Hgb 129g/L
Hct 0.364L/L
Mcv 87.3FL
Mch30.9PG
Mchc 354g/L
Plt 216*10(9)/L
Lym 0.399
Mxd 0.050
Neut 0.551
Lym 2.8*10(9)/L
Mxd 0.4*10(9)/L
Neut 3.8*10(9)/L
Rdw 0.128
Pdw 14.1FL
Mpv 10.8FL
p-lcr 0.302
支原体抗体阴性
开始静脉滴注青霉素480万单位+能量 用药三天后停药,感冒症状基本消失,我们以为痊愈,随后几天孩子也没有不适症状,偶尔一次给孩子量体温的时候,发现体温37.4度,就开始留意观察,发现孩子体温不稳定(同一天中几次量体温,有时低于37,有时高,体温波动最高未超过37.6度)但孩子精神食欲等均没有异常,遂赴第四军医大学西京医院诊治,相关检查数据如下:
肺炎支原体抗原(咽试纸) 阳性
抗链球菌溶血素0 45IU/mL
超敏C反映蛋白 0.15 mg/L
天门冬氨酸转氨酶 27
乳糖脱氢酶 172
乳糖脱氢酶同功酶1 67
肌酸激酶 197
肌酸激酶同功酶 40
EB病毒抗体IgM 阴性
快速血沉试验 6
结核菌素试验 阴性
心电图显示窦性心率不齐
(同时医生要求做心脏彩超,由于做该项检查人众多,孩子还要上学,请假数次去做都没能排上队.)
遂换药为阿奇霉素+能量 用药七天,其时感冒症状已经完全消失,但孩子体温依然在36.5-37.8之间波动,一天当中平静状态下量体温,时而烧时而不烧.
5月21日再次查血如下:
Wbc 6.8(9)/L
Rbc 4.060(12)/L
Hgb 134
Hct 0.360L
Mcv 88.7fl
Mch 33.0pg
Mchc 372g/L
Plt 204*10(9)/L
Lym 0.529
Mxd 0.058
Neut 0.413
Lym 3.6*10(9)/L
Mxd 0.4*10(9)/L
Neut 2.8*10(9)/L
Rdw 0.124
Pdw 16.4FL
Mpv 11.6FL
p-lcr 0.371
6月1日终于做了心脏彩超结果如下:
……
多切面示:心包脏,壁层分离 内见液性暗区,测左室下壁4mm
……
超声提示:心包积液(极少量)
其余正常.
医院医生说提示的心包积液,很少,可以不用考虑,但由于没有结论性的诊断结果,四医大医生提示怀疑药物热,让暂时停止西药,转服中药观察一下,要么就住院观察.
遂带孩子去陕西中医医院就诊,医生让再次做了心脏彩超,结果这次心脏彩超显示,原来的心包积液没有了,所有结果都正常,从6月1日至今已经服中药11天,但孩子的波动低烧现象丝毫没有转变,有时候早上量烧,到中午不烧,下午又烧,有时候是早上不烧,下午烧,有时候是中午烧,早晚都不烧,没有丝毫规律,但每天量都会有发烧时段,体温依然最高没有超过37.8度.孩子还是能吃能睡,精神也好,但总是这么低烧不是个事,准备等孩子放假了就住院看,在这里先发贴,看看会否遇到类似的病例或者有经验的医生,帮忙指点一下.

医生回复区

黎浴曦
黎浴曦 钦州市妇幼保健院   主治医师 擅长: 新生儿黄疸,小儿哮喘,小儿厌食症,营养不良,抽动症 帮助网友:40343称赞:4108
微信扫一扫,随时问医生
2022-01-18 14:50:11 我要投诉

      你好!孩子的形体偏瘦,很有可能存在阴虚火旺的情况,建议试用六味地黄丸治疗,如果大便干结,可用知柏地黄丸治疗.或者继续到当地中医院诊治.
      另一个情况需要提醒一下,就是孩子有可能准备进入青春期发育了,基础代谢提高,也会出现这种时有低热的情况的.
      个人意见是,既然孩子没有什么不舒服的感觉,那就不一定是有问题的,因为当事人自己的感受是最重要的,而不应单以体温计测得的结果来判断.

疾病百科| 肺炎

挂号科室:呼吸内科

温馨提示:
锻炼身体,增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。

肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物,以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。临床主要症状为发热、咳嗽、咳痰、痰中带血,可伴胸痛或呼吸困难等。幼儿性肺炎,症状常... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、发热[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗
肺炎咳嗽吃点什么 军团菌肺炎在治疗中的注意事项有什么 咳嗽肺有痰就是肺炎吗 肺炎有几种病菌引起
1 2 3 4

用药指导/吃什么药好

知柏地黄丸

知柏地黄丸

本品用于滋阴降火。用于阴虚火旺, 潮热盗汗,口干...[说明书]

六味地黄丸

六味地黄丸

滋阴补肾。用于肾阴亏损,头晕耳鸣,腰膝酸软,骨蒸...[说明书]

医生在线免费咨询

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线

医师的追问
赠送医生锦旗:赠送医生锦旗是对医生回复的一个认可及鼓励!
赠送不赠送
返回
支付金额: 赠送医生锦旗支付
请使用微信扫一扫
扫描二维码支付
关闭投诉
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由