健康咨询描述: ,4月10日凌晨第一次发烧,去医院看是扁桃体发炎,吃药一周后发展成气管炎打针两次加吃药,总是反反复复的,后照X片为支气管肺炎输液八天,第八天刚输完一小时第二次发烧,后住院治疗6天,5月20日出院,出院一直有轻咳,出院第五天咳嗽次数增加,但一直为轻嗽,开始吃中药治疗,6月1日傍晚孩子大哭一场后坐在其身旁可听到胸部发出很大声的鸣音,开始断断续续的一直咳嗽,睡着后只有在深呼吸时可以听到鸣音,第二天仍咳的厉害但比前一晚有好转,第三天只咳三四次,每次轻咳两到四声,睡着一般不咳,哭闹后也没再出现过鸣音的现象,只是气管里偶有罗音,第四天(6月4日)中医说是变异性咳嗽开始吃酮替芬,6月5日看西医淋巴细胞相对数为74.2,医生说是感冒了,在吃中药和酮替芬的同时加上了顺尔宁,但咳嗽未见好转(孩子一直也不喘)酮替芬吃了三天停药,7号改吃双黄连和顺尔宁,但咳嗽无好转,8号晚加上了小儿清肺止咳颗粒,9号10号咳嗽好转每天只咳一两次,每次轻咳一声,也没有鸣音了,10号睡后偶听到气管里有气泡的声音,11号今天凌晨天刚亮时咳了一次比较厉害(第一次在夜间凌晨咳嗽加剧)咳了有数十声,早上起来又咳一次,上午咳了两次每次都是轻咳两声,后一直无嗽,只是在大哭后咳几声,不喘也无鸣音,有级少量白痰。
想得到怎样的帮助:是否是有一次鸣叫声或夜间凌晨咳嗽加剧也可以确诊为变异性咳嗽?医生说孩子太小做测试不配合没给做检测就定为变异性哮喘,但吃了顺尔宁了酮替芬后一丁点的效果都没有是怎么回事?一直不愿相信孩子得了变异性哮喘的事,如果药不起作用是否可以排除此病的发生呢?还是药对孩子不起作用?
病情分析:
你好!从你的描述来看,孩子的情况还是应考虑存在过敏性咳嗽(咳嗽变异型哮喘)的可能。
从中医的角度来说,应考虑为寒性咳嗽,因为孩子的在夜间凌晨咳嗽厉害,这个时间段里气温是偏低的,而且孩子的痰是白色的。
指导意见:
虽然未能确认为咳嗽变异型哮喘,但有哮鸣音和夜咳厉害,这是符合此病的症状之一。最终确诊此病还是要做肺功能检测。
吃顺尔宁效果不好,药不起作用不等于可以排除过敏性咳嗽,可能是孩子对顺尔宁不敏感。可试用沙丁胺醇片口服或沙丁胺醇气雾剂雾化吸入,看看有没有效果。
孩子身上有没有某种病,不是家长愿不愿意相信所以决定的问题,如果有,那也得按正规的治疗方案进行治疗的。
温馨提示:
锻炼身体,增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。
就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药
用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品
有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线