健康咨询描述:
岁
15天前开始发烧 现在还烧 化验是细菌和支原体感染
曾经的治疗情况和效果: 口服头孢和红霉素 已经点滴头孢 但不见好
想得到怎样的帮助:会不会是其他病 怎么办
病情分析:
你好!支原体感染的特点是病程长,但症状不一定很重。
口服红霉素效果不理想,可试用阿奇霉素治疗,看看效果如何。
通常用药三天效果不理想,就应考虑换药治疗。
指导意见:
孩子发热的时间长,首先要排除的是肺结核,请查抗结核抗体和做结核菌素皮试试验;最好到当地结核病防治单位做痰涂片检查。
如果孩子曾到草地玩耍,请排除恙虫病,一般可以在腋窝、阴部下等阴暗处找到焦痂。可做外斐氏试验协诊。
如果孩子还有腹泻症状,请警惕伤寒与副伤寒。但伤寒患者的血常规白细胞反而降低。
如果孩子还表现有眼结膜充血、杨梅舌、咽充血明显、手趾末端呈硬性水肿(后期表现为象手套一样的膜状脱屑)、皮疹、颈淋巴结肿大等症状,那就要警惕川崎病。可行心脏彩超协诊。如果是的是川崎病,那是要用丙种球蛋白、阿司匹林等治疗的。
如果孩子还有肝脏肿大的症状,要警惕EB病毒感染所致的传染性单核细胞增多症,可查EB病毒抗体协诊。
如果没做过血培养,建议做一个以排除败血症。
温馨提示:
积极锻炼身体,平日要有计划地锻炼身体,睡眠时室内要保持空气清新。
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