咳嗽，支原体
健康咨询描述：
岁半
你好，医生。我小孩从10月19日一直以上感，咽炎，扁桃腺炎治疗。没有彻底改变咳嗽，流涕。11月28日在妇幼保健院检查是支原体抗体1:1280，后在保健院点滴3天，打阿奇霉素，不料感染腹泻，又针对此3天点滴，腹泻痊愈，休息2天，又打3天阿奇霉素。症状好很多。没几天，开始咳嗽。又找了一个在公安局作法医的医生吃3天西药，没好全，又吃3天中药，好很多。过2天，咳嗽开始加重。现又吃2天中药和2天西药，中西结合，我发现他夜晚咳嗽多且持续咳嗽时作呕。我发现这位医生的药有头孢。不是说它对支原是无效吗。我们现在很担心，不知道要如何做，这样持续的咳嗽且伴有鼻塞流涕要怎么办？
想得到怎样的帮助：我们要怎么作？请指点，急。
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病情分析：
你好!从你的描述来看，孩子除了存在支原体感染外，还需要考虑存在过敏性咳嗽(咳嗽变异型哮喘)的可能，还有可能是照顾不当导致反复着凉引起反复上呼吸道感染的可能。
指导意见：
建议：
一、继续用阿奇霉素治疗。阿奇霉素治疗支原体需要两到四个星期为一个疗程，之后需要抽血复查支原体抗体。你说得没错，头孢类药对支原体感染基本上没什么效果的。
二、给孩子做个肺功能检查，看看是否存在咳嗽变异型哮喘。如果真的存在这种情况，需要用辅舒酮、普米克令舒等进行长期的正规治疗。
现在可加用沙丁胺醇片口服以作诊断性治疗，看看咳嗽是否有明显好转。
三、孩子有流鼻涕，提示存在着凉的情况。可用中药荆芥煮水喝以清除清鼻涕。鼻涕倒流到咽部刺激咽喉也会引起咳嗽的。
四、做好日常的护理工作，有汗要及时擦干，要注意做好保暖措施，特别是双膝盖的保暖，让孩子不要坐在地上玩，因为屁股着凉也容易感冒，可以用垫子垫着坐。但又不能过度保暖，因为出汗多而不及时擦干的话，更容易着凉。
五、在孩子咳嗽治好之前，不要吃生冷的东西，也不要吃甜的东西。
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温馨提示：
注意休息，减少操劳，适当锻炼身体。
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