健康咨询描述:
患者男,18个月,此前一个月睡眠状况不好,主要表现为入睡因难。尤其是晚上。此次病情:
1 入睡前哭闹,刚刚哭着入睡,即发现双拳紧握,牙齿紧闭,面部红。20分钟以后双拳松开,牙齿松开。
2 一星期后又发生相同情形。
曾经的治疗情况和效果: 曾怀疑缺钙,测骨密度为钙元素正常。
想得到怎样的帮助:小孩上述表现是否为抽搐,可能是什么病症?
病情分析:
你好!从你的描述来看,孩子的情况第一个要考虑的就是抽搐,如果孩子出现这种情况时,神志是不清的,那就应考虑是抽搐的可能性大。
孩子是在刚刚哭闹完后入睡时,出现双拳紧握、牙关紧闭的情况,这样看来更象是大脑异常放电所致。
第二个要考虑的是可能存在“习惯性阴部摩擦”症,如果孩子在出现这种情况时,神志是清醒的,那就应考虑“习惯性阴部摩擦”。
指导意见:
一、给孩子做个脑电图看看是否有大脑的异常放电,也就是大脑的问题引起的抽搐。如果是这种情况,很可能是需要用药治疗的。
二、排除了大脑异常放电后,要考虑“习惯性阴部摩擦”的可能。
“习惯性阴部摩擦”大都在入睡或刚醒时进行,持续数分钟,甚至为避免大人的干涉而暗自进行。
应加以诱导,转移其注意力,不可用惩罚、责骂、讥笑等手段。可以让孩子在睡前进行一定时间的体育活动以便孩子卧床后能很快入睡。不要让孩子穿得太多太热,内裤不要过紧,而应以较宽较长为好。
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