健康咨询描述: 咳嗦两个多月了
曾经的治疗情况和效果:
化验、检查结果(请在下方创建病历):轻肺炎呛奶
吃什么药
病情分析:
你好!孩子咳嗽时间两个多月,要考虑存在过敏性咳嗽、百日咳、支原体衣原体感染等等的可能。
指导意见:
第一个要排除的是衣原体、支原体的感染,不知道有没有给孩子抽血做个衣原体、支原体抗体的检查呢?如果存在其中之一、或两都同时感染,是要用阿奇霉素治疗的。
第二个要排除的是咳嗽变异型哮喘,可以用舒喘灵作诊断性治疗,如果在使用舒喘灵后咳嗽明显好转,那就要警惕咳嗽变异型哮喘。如果真的是咳嗽变异型哮喘,也是要按正规进行治疗的,可以用辅舒酮雾化吸入抗炎治疗。
第三个要排除的是鼻窦炎,因为鼻窦的开口比底部要高,鼻窦炎的炎症分泌物在人平卧时不会流出来,一旦呈直立位时,分泌物就会流出来,炎症分泌物倒流到咽部(鼻后滴流)刺激咽喉也会引起咳嗽的,所以通常表现为早上起床时咳嗽。如果按压眉心、眼睛下方颧骨的凹陷处有压痛,那就很可能存在鼻窦炎了。可以拍个X光片协诊。因为鼻窦炎是感冒最常见的并发症之一。
第四个要排除百日咳,该病的特点是孩子的咳嗽是连声痉咳,并在咳嗽后的吸气时鸡鸣样吼声,但您在描述中没提到有关类似的情况,所以不在考虑之列。
第五个要排除反复着凉感冒所致的可能。那就要注意做好保暖措施,特别是双膝盖的保暖,换尿布的动作一定要快,最好能在取暖器旁边换尿布,避免着凉,但又不能过度保暖,因为过度保暖导致出汗多更容易着凉,所以有汗要及时擦干。
温馨提示:
锻炼身体,增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。
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