健康咨询描述:
天
患儿因“咳嗽2天”于昨日入院。体重3KG
曾经的治疗情况和效果:
给予抗生素控制感染效果差
化验、检查结果(请在下方创建病历):
患儿生后13天,咳嗽憋喘重,于今晨09:30给予西地兰0.045mg,又于下午15:30分应该给予0.0125mg,但给予了0.045mg,现已达饱和量,
是否还能在给予第三次
病情分析:
你好!西地兰的用量是0.02-0.04mg/kg,“大用小,小用大”就是大孩子用小的量,小孩子用大的量。
从你的描述来看,当地医生是按中间量0.03mg/kg去用的,所以饱和量是0.09mg。
指导意见:
如果按0.04mg/kg来计算的话,饱和量应是0.12mg。也就是说现在还有0.03mg的空间可以利用。
用了0.09mg的量而心衰未得到控制的话,从另一方面来说提示药量很可能是未足够的。因此如果还要用的话,其实也是可以的。但是否要用,最好与当地医生商量,毕竟具体操作的还是他们。
如果不用西地兰而心衰又未得到控制的话,还可以考虑用多巴胺来强心,而且此药还不会增加心肌的耗氧量。
对于十三天大的孩子来说,喘憋严重时,一定要注意吸痰,避免呼吸不畅时导致孩子烦躁而增加耗氧量,加重心脏的负担。必要时要注意镇静,可以让孩子减少耗氧量,同时让孩子安静下来,心脏的负担自然也就减轻了。
温馨提示:
绝大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此预防呼吸道疾病是防止咳嗽的关键。
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