健康咨询描述:
乙肝小三阳十年,最近查B超彩超诊断:1肝硬化2.脾大
彩超检查结果是脾厚55.3MM,脾门静脉内经10.9MM;肝脏大小、形态正常,被膜欠平整,实质回声明显粗、强不均,部分呈条索样改变,肝左右叶交界处可见46.0*42.1mm低回声,形态较规整,
肝内管道结构走行尚可,门脉主干内径14.0mm,门脉左支矢状部内径:15.3mm,门脉左支“工”字前方可见一管状结构,内经约9.8mm,通向腹壁,CDFI:PW引出静脉频谱。餐后胆囊大小:39.8*13.3mm,壁厚2.7mm胆总管上段内径:5.1mm.cT所见:肝脏体积较小,表面呈波浪形改变,肝裂增宽,肝脏左右叶比例失调,肝右叶似见类圆形等密度影,边界清楚,注入对比剂后动脉期病灶内可见结节状轻度强化灶,门静脉期及平衡期无明显强化,胆囊形态无明显异常,壁未见明显增厚,腔内未见阳性结石影,肝内外胆管未见明显扩张。脾脏增大,约为8个类单元,实质内未见明显异常密度影,脾门血管扭曲。
胃底小弯侧可见较多迂曲扩张的血管影,后腹膜未见明显肿大淋巴结影。
CT报告印象:肝硬化,肝脏右叶病灶建议MR平扫+增强扫描,除外再生结节癌变。
做了肝穿刺,肿瘤,癌变已排除。
病情分析:
你好,肝硬化失代偿期的治疗应以对症治疗为主,延缓肝硬化的进一步发展,提高生活质量,增加无病生存期。
指导意见:
第一,根据病毒DNA的情况,选择合适的抗病毒药物,继续抗病毒治疗,第二,应根据肝功能的情况,给予保肝治疗。第三,因为已有食管胃底经脉曲张,脾大等门静脉高压的表现,在饮食上应避免粗糙的食物,要供给优质蛋白饮食,如瘦肉,鱼等,食物应以软,烂,易消化为宜,补充维生素,限制脂肪,限制盐等的摄入。第四,定期复查,3个月复查一次肝胆B超,肝功能,及病毒DNA等,检测病情变化。第五,如有不适,门诊随诊。
医生询问:
温馨提示:
管理传染源,切断传播途径,保护易感人群。
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