健康咨询描述: 前,左上腹出现间歇性针扎痛,一个月后,右上腹也出现类似疼痛(均不剧烈,可耐受),先后入院检查如下:血尿常规正常,血尿淀粉梅正常、肝功能除了总胆红素、间接胆红素、直接胆红素高出一点点其余均正常、甲乙丙丁戊肝全项正常,腹部B超、CT正常,胃镜示十二指肠溃疡、慢性胃炎,服三联疗法2月余未见好转且有加重,现在感觉左右两侧持续微微胀痛,且两胁、肩背腰、前胸骨针扎疼,有时还能够明显感觉到心脏在“砰砰”跳动,并且上臂、大腿、两腰、上腹处肌肉时常自己跳动(跳动时不疼),由于饮酒5年,医生疑诊为慢性胰腺炎,建议MRCP,结果胆胰管未见异常。目前状况“腹痛待查”。请各位医生帮我看看还应该做什么检查?或者是多长时间去医院复查一次,再看哪个科?本人3个月瘦了15斤,心情极差。
想得到怎样的帮助:胃病的症状不会每天都持续左右两边胀痛吧?还应该做什么检查?或者是多长时间去医院复查一次,再看哪个科?是慢性胰腺炎为什么查不出来,非得要ERCP吗?
病情分析:
看了你的情况,内科各项检查都没有明显异常。虽有十二指肠溃疡但与你表现的症状不符。作为一名精神科医师,我考虑你的问题是神经症。需要进行相关药物治疗和认知行为治疗。
指导意见:
初步诊断:神经症
建议:可以先进行一段时间的药物治疗,选用帕罗西汀片 每天半片口服,一周以后如果能耐受可以加量到一片。药物起效较缓慢,可能需要2周左右。可以进行自我放松训练,每天慢跑一小时或者散步两小时。注意调整生活规律,避免过于劳累。
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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