健康咨询描述: 5月31号月经,6月17号检查说我多囊,雌二酮低,LH和FSH比列马上3倍,让来月经复查,到前天都没有来,然后去医院,医生开了2盒黄体酮胶囊,2盒鹿胎颗粒,一盒补佳乐,黄体酮和补佳乐每次2颗,鹿胎颗粒一袋,晚上吃了一次,早上月经来了就去医院,复查了激素,促黄体生成素,崔体泌乳素,孕酮都超标准值了,医生还是让吃那些药,让8月5号吃,吃10天,黄体酮胶囊2盒,鹿胎颗粒2盒,补佳乐一盒,如果怀孕了就不用去医院,要是月经来了就去复诊,也没有给我解释孕酮高怎么办,医生还说吃了一次药不影响激素检查的效果
想得到怎样的帮助:怎么又成了促黄体生成素高,崔体泌乳素高,孕酮高?医生让吃那些药对吗?我这是多囊吗?
病情分析:
你的激素水平异常就是由于多囊卵巢引起的,多囊卵巢综合症具有月经紊乱,闭经,无排卵,多毛,肥胖,不孕合并双侧卵巢增大呈囊性改变。患者可具备以上典型症状,也可以只有部分症状,但因排卵障碍而致不孕则是多囊卵巢综合征的主要临床表现。
雄激素过多是多囊卵巢综合征的基本特征,多囊卵巢综合征尚可有以下激素的明显升高,包括睾丸酮,游离睾丸酮,雄稀二酮,泌乳素,LH,LH/FSH比值,游离雌二醇,雌酮及空腹胰岛素。
一、激素测定(一)促性腺激素:约75%患者LH升高,FSH正常或降低,LH/FSH≥3。(二)甾体激素1、雄激素,包括睾酮、双氢睾酮、雄稀二酮和17酮类固醇升高。由于SHBG降低使游离态雄激素升高。2、雌激素总量可达140pg/ml,雄二醇相当于卵泡早期水平约60pg/ml,性腺外雌酮生成增加使E1/E2≥1。3、肾上腺DHEAS生成增加,血浆浓度≥3.3μg/ml,17羟孕酮也增高(正常<200ng/dL),然若≥800ng/dl应考虑为迟发型先天性肾上腺皮质增生症,21羟化酶或11β羟化酶缺陷。若处200~800ng/dl者,应作ACTH试验(Cotrosyn0.25mgiv)注药后60分钟17羟孕酮升高者为先天性肾上腺皮质增生。(三)催乳素(PRL):约25~40%患者≥25ng/ml。(四)胰岛素(insulin);空腹胰岛素升高≥14mu/L,IGF-I升高(正常120mmol/L),血浆IGF-I结合蛋白质降低(正常<300ng/mL)。(五)阿黑皮素元(proopiomelancortin,POMC)及其衍生物:β-促脂素、β-内啡肽和β-MSH升高,ACTH正常或升高。TSH和GH正常。
指导意见:
医师开的药主要是调整你内分泌状态,调整月经周期,可以服用,并且都是天然激素,无太大副作用。鹿胎颗粒为中成药,具有补气养血,调经散寒的作用。
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