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长期不明原因低热,体温介于36.8到37

男 | 23岁 2022-01-19 14:14:37 1人回复 来自未知

健康咨询描述: 年龄22,性别男

先前体温正常,14年暑假做家教,因为感冒发热请假,退热至36.6,下午36.6

10月末11月初,穿单衣在操场跑步,嗓子感觉被东西糊住,有束紧感,用力卡可以卡出白色泡沫状痰,嗓子凉,晚上睡觉时正常。

11月底感觉脖子痛,范围不固定,有时两侧大筋,有时喉结一侧肌肉。
夜晚睡觉咽干痛,喝水不缓解。
在卫生服务站,上火。济南军区总医院耳鼻喉专家为慢性咽炎、鼻炎,开柑桔冰梅片,桉柠蒎。

11月28日,感觉腹痛,腹部左右下部隐痛,肋骨下缘痛,背痛但轻微。
大便不成形,有粘液。
泰安市88医院,便检正常,肠易激,开胃炎康等药物,见效。

晚上感觉有痰,鼻后滴漏严重,腹痛,腹胀,早上下腹部痛,可摸到硬物,排便后缓解。

济南军区总医院检查肠易激。

检查颈部淋巴结与甲状腺。

颈部左右两侧各发现0.7x0.3,0.6x0.3,左侧锁骨上窝1.0x0.4
甲状腺左叶0.2x0.2低回声结节。
淋巴皮髓质清晰,淋巴结门可见,未见异常血流。甲状腺结节边界清,未见异常血流。

百度结节淋巴结,担心淋巴瘤监测体温。(附件1)

左侧锁骨上窝淋巴结,担心胃部病变,做胃镜。(附件2)

做腹部B超,肝、胆、胰、脾、双肾形态正常,未见异常回声。(附件3)

乳酸脱氢酶、β-2微球蛋白正常。

当日晚上睡觉偶尔盗汗,仅限于脖颈和腰部,出汗量不大。
食欲不振,有时一整日不吃饭不会觉得饿。
晚上睡眠质量差,半梦半醒,多梦,早醒。
午睡时易惊醒,一点声音如开门,脚步,说话等便可醒来。
不过现在症状改善,睡眠较好。

12月5日,解放军88医院检查。血常规正常,胸透正常,c反蛋白正常,
呼吸科主任以压力大引起低热诊断。

2015年2月7日,济南军区总医院呼吸科,诊断扁桃腺炎,血常规与细胞形态正常。(附件4)

鼻内镜报告单。(附件5)

现在,最主要问题为低热,早上腰、肩部酸痛,偶尔背痛,可缓解,非持续。
11月末突然腮腺肿大,疼痛不红,晚上用暖水袋热敷,第二日消退。
济南军区总医院内分泌副主任医师触诊甲状腺,不硬不痛。手不热,汗不多,双手平举未见颤抖。

现在症状为发热,早上起床体温上升,晚上11时到12时体温下降。自12月5日至今,体温没有一次正常。肌肉易酸痛,下午有时轻度眩晕。

主要问题:还需要做何种检查,是否应该排查肿瘤,肿瘤热的热型是什么样子。
          如果排查肿瘤,做肿瘤标记物还是PET-CT。
          由于是家中独子,害怕出现大的身体问题,每天压力有点大。:

想得到的帮助: 请问医生还要做什么检查

医生回复区

黎勇
黎勇 贵港市妇幼保健院   主治医师 擅长: 消化性溃疡,慢性胃炎,脑血栓形成,高血压病 帮助网友:10144
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2022-01-19 14:16:25 我要投诉

      个人的建议是您不用理会这个轻微的发热。饮食有节,起居有常。特别是不能熬夜。用这八个字来对待。平时多喝热的开水。因为人体有自愈的功能。药物推荐小柴胡颗粒。

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