肺部CT检查报告疑问

男 | 57岁 2022-01-19 15:21:33 1人回复来自

健康咨询描述： CT检查报告，男，57岁图像所见: 胸部平扫及三维重建示:两侧胸廓对称，纵膈居中。两肺门无增大，肺纹理走行自然，左肺上叶可见一不规则状高密度灶，边界不清，边缘可见分叶及毛刺征象，纵膈窗上部分显示为软组织密度影，另右肺下叶后基底段可见一近似磨玻璃灶，边界欠清。纵膈窗大血管走行正常，心脏各房室不大，纵膈间隙内未见肿大淋巴结，气管及大分支通畅。诊断意见: 1左肺商业不规则状软组织密度灶，慢性炎性病变可能，建议活检。 2考虑右肺下叶局限性炎症。这个报告，下一步如何治疗和诊断？

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邵峪峰秦安县人民医院主治医师擅长: 支气管炎,上呼吸道感染、肺炎、肺源性心脏病、支气管帮助网友：20333

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2022-01-19 15:25:45 我要投诉

      指导意见：
      你好，根据你提供的病史、临床症状及胸部CT检查结果等信息，患者左肺上叶可见不规则高密度病灶，其特点有“分叶”、“毛刺”、“磨玻璃征”等，根据上述报告信息，左上肺高密度病灶不能排除：1.肺部恶性肿瘤，2.肺部感染。建议可进一步行胸部增强CT检查明确左上肺病灶有无局部强化。如有强化改变，考虑肿瘤可能性大。反之则考虑感染。如有强化，可行左肺上叶病灶组织穿刺活检并送病理学检查，明确肿块性质。如为后者（感染），则建议抗感染治疗一周后复查。