健康咨询描述:
患者女,52岁。此前身体状态良好!
腹部在2009年1月有轻微疼痛,一直没有根治,直到2011年1月腹部疼痛加重。打打消炎的针又似乎好些,受得起的疼痛一直让儿一直担忧。就到了江西萍乡人民医院。
曾经的治疗情况和效果:
CT检查报告单:
CT所见
肝脏形态大小正常,实质内未见明显异常密度影,胆囊体积不大,
腔内未见明显阳性结石影,胆总管扩张,最宽13MM,腔内为鉴明显阳性结石影,胰腺形态大小正常,实质内未见明显异常密度影,脾脏体积大,实质内为明显异常密度影,所示左肾见点壮高密度影,余双肾形态大小正常,实质内未见明显异常密度影,腹腔未见明显积液征象。
诊断意见:
1、胆总管扩张;建议进一步检查!
2、脾大;请结合临床!
3、左肾小结石。
MR检查报告单
检查部分:腹部;胰胆管成像(MRCP)
检查技术:腹部;胰胆管成像(MRCP)MR平扫
影像学所见:
肝脏形态规则,肝实质信号均匀,肝内为见异常信号影;肝内胆管未见明显扩张,其内未见异常信号灶;胆总管扩张,橫径约1.0CM,其内为见异常信号;胆囊形态,大小正常,其内未见异常信号; 脾脏体积增大,信号均匀,未见异常信号影,胰腺大小形态正常,后腹膜内未见肿大淋巴结影.腹腔未见体液.
MRCP可见肝内外胆管显示清晰,胆总管稍扩张,内未见充盈缺损影,胆囊不大,胰管未见扩张征象.
影像学诊断:
1、胆总管稍扩张,考虑为: a)胆总管炎症所致可能性大;b)壶腹部占位不完全除外!
2、脾大!
3、建议进一步检查.
想得到怎样的帮助: 1、这个是什么病,是非常严重 还是一般 还是轻微
2、这个病情需要做手术吗? 或者可以不做手术也可以治疗好。
3、打消炎的针能治好这个病吗?
4、有什么药可以治疗这个病
5、有什么食物不能吃的
指导意见:
您好,根据您所提供的病情资料,老人存在如下可能:一是胆总管稍扩张,考虑为胆总管的慢性炎症或壶腹部的肿瘤所致;二是脾大;三是肾结石。舍值得乐观的是腹腔淋巴结末发现肿大,所以问题还不是很大。指导意见:1、您可以抗感染对证保守治疗一下,可选用头孢类药物、左氧氟沙星、克林霉素、磷霉素、消炎利胆片等,然后复查。2、多饮水,多跳运动,可选用肾石通等以合结石排除体外。3、经过一段时间的治疗,如果仍不能缓解病情,可考虑手术治疗。4、限制高脂高蛋白食品,不要吃生冷硬食品,饮食以八分饱为宜;保持心情舒畅,乐观豁达处事。5、可请中医大夫看看,吃中药治疗。
温馨提示:
平时要养成良好的生活习惯,不挑食,群衡营养,保持卫生,防止感染。
就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药
用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品
有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线