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乙肝大三阳,化验单,麻烦医生看下,谢谢!

男 | 20岁 悬赏1个健康币 2009-04-24 13:36:18 4人回复 来自

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两对半:
表面抗原HBsAg 阳 +
表面抗体HBsAb 弱阳+
核心抗体HBcAb 阳 +
E抗原HBeAg 阳 +
e抗体HBeAb 阴 -
核心IgM抗体HBcAb IgM 阴 -
肝功能:
白球比例 1.44 下降了 正常1.5-2.5
总蛋白 73.2 正常60-80
白蛋白 43.3 正常35-55
球蛋白 29.9 正常20-30
前白蛋白 287.6 正常186-400
谷丙转氨酶 32 正常0-75
谷草转氨酶 24 正常0-40
线粒体-AST 3.6 正常0-17.5
乳酸脱氢酶 136 正常114-240
血清胆汁酸 5.2 正常0-10
Y-谷氨酰转舦酶20 正常8-58
碱性磷酸酶 96 正常42-140
总胆红素 36.5 升高 正常2-18
直接胆红素8.7 升高 正常0-5.9
清蛋白 63.4 正常60-71
a1球蛋白3.7 升高 正常1.4-2.9
a2球蛋白7 正常7-11
b1球蛋白5.3 正常4.7-7.2
b2球蛋白4.2 正常3.2-6.5
y球蛋白 16.4 正常 9-18
B超:
肝 左叶 4.8cm*7.4cm 右叶 斜径13.0cm 包膜光滑,肝内实质回声密集稍粗,光点分布均匀,肝内血管走向清晰,门静脉主干内径1.2cm
脾 长径12.9cm 脾厚4.1cm 回声均匀 其内未见异常回声
B超提示:
慢性肝损,脾大
乙肝DNA复制 :
4.80e+05
我这是大三阳吗?为什么1234项全是阳性呢?表面抗原 阳性 代表着什么呢?
白球比例下降了是怎么回事呢?要紧么?
总胆红素怎么这么高呢?正常的两倍,这意味着什么呢?
肝内实质回声密集稍粗,B超提示慢性肝损,脾大,
B超医生说有纤维化现象是怎么回事呢?
还有脾大,在网上看脾大是因为肝硬化引起的是么?
4.80e+05 这又是什么意思呢?严重么?
我需要做ct检查吗?还是肝穿刺,那个更准一点呢?
还有我侧身睡觉的时候感觉肝区有压痛是怎么回事呢?
总体来说,我的病情严重吗?现在需要治疗吗?

医生回复区

闫肇良
闫肇良 其他 帮助网友:952称赞:55
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2009-04-24 15:23:36 我要投诉

      
      

张树昆
张树昆 曲靖市中医医院   主任医师 擅长: 颈椎病、落枕、腰椎间盘突出、膝关节骨性关节炎、肩周 帮助网友:47380称赞:3
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2009-04-25 15:48:33

      你好!这位朋友,你现在的情况仍然属于乙肝大三阳,但是有一点特殊性,就是有四个加号,这个化验结果提示有两种可能:一种情况是,感染乙肝病毒后的恢复期,即过度阶段,乙肝抗体产生了,而乙肝表面抗原还没有消失,另一种可能就是同时感染了两种不同亚型的乙肝病毒,机体清除了一种亚型的病毒,而另一种亚型仍然存在,并且处于病毒复制状态,你的胆红素升高提示你可能有肝内胆管炎症或者是胆囊炎,另外,你的乙肝DNA处于高复制状态,说明你的体内还有病毒复制,你的脾脏增大不排除你现在又肝硬化的倾向,最准确的诊断方法还是肝脏穿刺,但是肝脏穿刺比较痛苦,而肝脏CT或者核磁共振都不能确诊肝纤维化,你睡觉的时候肝区痛很可能是由于胆囊的原因,也许是肝内胆管炎症造成的,总体来说,你现在的病情不重,但是需要治疗,因为有完全康复的可能,建议你现在应用增强免疫力的方法,可以用胸腺肽或者胸腺五肽,或者转移因子注射液都可以.
      

潘桂衡
潘桂衡 医师 帮助网友:2207称赞:19
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2009-04-24 13:41:24 我要投诉

      乙肝大三阳说明病毒在复制,是乙肝活动期,传染性强,对身体危害大,容易造成肝功受损.如果肝功反复或长期受损,很容易造成肝纤维化,肝硬化.要引起足够的重视.马上治疗.
      
      
      以上是对“乙肝大三阳,化验单,麻烦医生看下,谢谢!”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李明远
李明远 安徽中医药大学第一附属医院   主治医师 擅长: 自身免疫性肝炎,上消化道出血,慢性乙型肝炎,慢性丙 帮助网友:9401
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2017-10-11 19:09:18 我要投诉

      乙肝是一种病毒性肝炎,属于传染病。乙肝患者平时可能会有乏力,食欲不振,厌油,肝区不适等表现。建议定期乙肝相关检查,乙肝五项,HBV-DNA,肝功能,AFP,肝脏彩超等。然后再进一步评估病情,必要时抗病毒治疗。现在考虑肝脏炎症和纤维化,可以肝穿刺评估炎症和纤维化程度。
      

疾病百科| 乙肝

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乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,简称乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常为主要临床表现。部分病例有发热和黄疸;少数病例病... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:转氨酶增高、消瘦乏力、恶心、食欲不振、肝[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗、饮食疗法
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