2011年因脑梗赛两次住院治疗过。。。

男 | 78岁 2022-01-20 09:05:33 1人回复来自未知

健康咨询描述：出院以后脑梗症状基本消失，有时偶尔暂时性头痛

想得到的帮助：出院时医嘱:注意饮食，适当锻炼意外，特意嘱咐硫酸氢氯吡格雷（泰嘉）2片（50mg)和辛伐他丁1片（10mg)长期口服，现在已坚持服用4年多了还需要继续吃吗？虽05年夏季复查肝，肾功能基本正常，但胃出问题了，由于胃溃疡/十二指球部溃疡，胃出血治疗约三个多月。请教医生泰嘉和辛伐他丁是否还继续服用吗？泰嘉的剂量能否减一片，只服一片（25mg）行不行？

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崔广阳滕州市中医医院主治医师擅长: 脑梗死,面神经麻痹,原发性高血压,高脂血症,癫痫, 帮助网友：52315称赞：166

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2022-01-20 09:08:11 我要投诉

      病情分析：
      辛伐他汀主要是降血脂的，而氯吡格雷抗血小板聚集，有刺激胃，增加消化道出血风险。指南上推荐的是长期服用氯吡格雷，75mg，长期起预防作用。
      指导意见：
      我不清楚你脑梗的具体病情，片子怎么样，还有血脂以及血管动脉硬化的程度。一般来讲，这两种药物可以长期服，除非肝功受损较严重或者血脂过低可暂时停用辛伐他汀，定期复查。至于氯吡格雷，一般75毫克长期服用预防的，建议你做个颅脑的血管成像如MRA看看脑血管情况，如果血管还可以，可以考虑减减量。如果血管较差，胃出血已稳定了，就不建议减量。