头晕走不稳到医院，拍了ct为脑梗

女 | 50岁 2022-01-20 09:28:18 1人回复来自

健康咨询描述：头晕走不稳到医院，拍了ct为脑梗，血压220，吃了降压药，恢复了一点，头晕，但走路正常。换了家医院，从下车到急诊都走着去的。在医院住了一晚上，就给输了3瓶扩血管的药，说是治疗头晕的。早上起来就偏瘫了，说话不清。我看网上说脑梗要及时用溶栓药，医院没给用，是不是给耽误了？早上10点拍的核磁共振显示左脑有板块，这个板块是发病时被耽误突然出现的，还是长期累计的？

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崔广阳滕州市中医医院副主任医师擅长: 脑梗死,面神经麻痹,原发性高血压,高脂血症,癫痫, 帮助网友：53686称赞：166

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2022-01-20 09:30:51 我要投诉

      指导意见：
      头晕后查及脑梗，但不能确定这时查到的脑梗是否是急性期新发的病灶，只有颅脑磁共振才能明确急性期新发病灶。而且发病24小时内的检查有可能看不清楚。后续你查的磁共振会有明确告知病灶是否为新发，报告上会写。至于溶栓治疗，一般在发病早期3小时内溶栓，首先溶栓是要有适应症和禁忌症的，只是头晕可能和高血压有关，不能说明一定就是急性期脑梗，不是直接溶栓的适应症，而且溶栓要求血压不能高于180，以免增加脑出血风险。另外对于溶栓治疗，只有在发病早期的一个治疗手段，并不是溶栓后就都恢复了，少部分可以恢复，仍有相当一部分溶栓效果不佳，甚至有出血风险。