健康咨询描述:
                    患者是我父亲,于2006年发作急性心肌梗塞,由于发病时效已过未予溶栓,未做照影,只是保守治疗,至今年。住院期间医生对其进行了相关检查,情况如下:
颈部CTA示:考虑右侧头臂干起始段闭塞,左颈总动脉末端及左侧颈内动脉起始端夹层,两侧颈总动脉末端,颈内动脉起始端,左侧颈外动脉起始端软斑块形成,左侧椎动脉起始端管壁点状钙化;
颈部血管超声示:左侧颈总动脉,颈内动脉散在硬化斑块,左颈总动脉局部狭窄60%.颈内动脉局部狭窄30%.颈内动脉硬化伴多发软斑及硬斑形成.左侧椎动脉血流正常.右侧颈总动脉及颈内动脉内膜不光滑血流速明显减低.右侧椎动脉血流反向考虑盗血.
双下肢血管超声示:双侧股动脉,腘动脉,足背动脉硬化伴多发软斑及硬斑形成,双侧腘动脉及足背动脉流速减低.双侧股静脉,腘静脉血流通畅.
胸片示:心脏稍大,超声心动:EF60%,左室广泛前壁,下壁基底段运动幅度减低,左室舒张功能减低,主动脉硬化.
颈椎片示:颈4-6椎体边缘可见轻度骨质增生,小关节排列整齐,颈5,6椎间隙稍窄,生理曲度变直;:                
想得到的帮助: 根据颈部CTA示和颈部血管超声示,我父亲适合做心脏造影和支架手术吗?风险大吗?谢谢医生~~
                                          病情分析:
      你好,根据您的描述,以及提供的这些检查,您父亲的动脉硬化是比较严重的,心脏的情况,已经出现了心肌梗死,分析其他的没有阻塞的血管也很可能有问题,是需要造影以及必要时支架治疗的,否则如果再次形成心肌梗死,就有一定的危险了。
      指导意见:
      建议:到正规医院的心内科就诊,综合评价,采取造影等治疗。另外,“左颈总动脉末端及左侧颈内动脉起始端夹层”,也是需要处理的,可以让介入科会诊治疗。谢谢,祝您身体健康!
                                                                          
温馨提示:
提倡不吸烟,不饮烈性酒或大量饮酒,合理膳食,积极治疗与本病有关的疾病,如高血压,脂肪症,高脂血症等。防止发胖。
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