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是否适合做冠状动脉造影及支架。

男 | 59岁 2022-01-21 11:57:09 1人回复 来自

健康咨询描述: 患者是我父亲,于2006年发作急性心肌梗塞,由于发病时效已过未予溶栓,未做照影,只是保守治疗,至今年。住院期间医生对其进行了相关检查,情况如下:
颈部CTA示:考虑右侧头臂干起始段闭塞,左颈总动脉末端及左侧颈内动脉起始端夹层,两侧颈总动脉末端,颈内动脉起始端,左侧颈外动脉起始端软斑块形成,左侧椎动脉起始端管壁点状钙化;
颈部血管超声示:左侧颈总动脉,颈内动脉散在硬化斑块,左颈总动脉局部狭窄60%.颈内动脉局部狭窄30%.颈内动脉硬化伴多发软斑及硬斑形成.左侧椎动脉血流正常.右侧颈总动脉及颈内动脉内膜不光滑血流速明显减低.右侧椎动脉血流反向考虑盗血.
双下肢血管超声示:双侧股动脉,腘动脉,足背动脉硬化伴多发软斑及硬斑形成,双侧腘动脉及足背动脉流速减低.双侧股静脉,腘静脉血流通畅.
胸片示:心脏稍大,超声心动:EF60%,左室广泛前壁,下壁基底段运动幅度减低,左室舒张功能减低,主动脉硬化.
颈椎片示:颈4-6椎体边缘可见轻度骨质增生,小关节排列整齐,颈5,6椎间隙稍窄,生理曲度变直;:

想得到的帮助: 根据颈部CTA示和颈部血管超声示,我父亲适合做心脏造影和支架手术吗?风险大吗?谢谢医生~~

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马志刚
马志刚 承德医学院附属医院   主治医师 擅长: 高血压 冠心病 心绞痛 心律失常 心衰 帮助网友:21488称赞:415
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2022-01-21 12:00:23 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据您的描述,以及提供的这些检查,您父亲的动脉硬化是比较严重的,心脏的情况,已经出现了心肌梗死,分析其他的没有阻塞的血管也很可能有问题,是需要造影以及必要时支架治疗的,否则如果再次形成心肌梗死,就有一定的危险了。
      指导意见:
      建议:到正规医院的心内科就诊,综合评价,采取造影等治疗。另外,“左颈总动脉末端及左侧颈内动脉起始端夹层”,也是需要处理的,可以让介入科会诊治疗。谢谢,祝您身体健康!
      

疾病百科| 动脉硬化

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提倡不吸烟,不饮烈性酒或大量饮酒,合理膳食,积极治疗与本病有关的疾病,如高血压,脂肪症,高脂血症等。防止发胖。

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病因  治疗  预防  食疗  好发人群:青少年时期发生,中老年时期加重、发病 常见症状:头晕、心绞痛、胸痛、头痛、心音异常、心脏[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗
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