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高血脂症用辛伐他丁还是阿昔莫司..

保密 | 0个月 2009-04-26 15:01:19 1人回复 来自桂林市

健康咨询描述: 高血脂症用辛伐他丁还是阿昔莫司?

第一次补充提问

他丁的副作用有点吓人喔.我主要是低密度胆固醇高,想得到您的建议

发表于2009-4-26 15:13:55

医生回复区

孙苏欣
孙苏欣 武汉大学中南医院   主任医师 擅长: 擅长糖尿病及糖尿病心、脑、肾等大血管微血管并发症,
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2023-04-01 09:32:28 我要投诉

      两者都可以用于减降血脂,但各有的适应证如下:编辑词条辛伐他丁【药理作用及用途】抑制HMG辅酶A还原酶,降低内源性胆固醇的合成并反馈性地使肝内LDL受体数上调,从而降低血清总胆固醇及LDL-胆固醇。用于高胆固醇血症的患者,尤其是已患有冠心病者。【适应症】饮食疗法及其它非药物治疗效果欠佳时,可应用舒降之降低原发性高胆固醇血症者的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。舒降之同时可升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)并因此降低LDL-HDL及TC/HDL的比率。【用量用法】病人在接受舒降之治疗以前应接受标准降胆固醇饮食,并在治疗过程中继续使用。一般始服剂量为每日10mg,晚间顿服。若需调整剂量,则应间隔4周以上。最大剂量为每日40mg,晚间顿服。当LDL胆固醇水平降至1.94mmol/L(75mg/dl)或总胆固醇水平降至3.6mmol/L(140mg/dl)以下时,应减低舒降之的剂量。对于已同时服用免疫抑制剂类药物的病人,舒降之的推荐剂量为每日10mg。【注意事项】1.对本品过敏者,活动性肝炎或无法解释的持续转氨酶升高者,妊娠或哺乳期妇女禁用。2.肾功能不全病人应慎用。3.在使用过程中如转氨酶升高,超过正常值3倍以上者,应于停药。【不良反应】腹痛,便秘,胃肠胀气,疲乏无力,头痛。罕见肝炎及过敏反应。编辑词条阿昔莫司通用名称:阿昔莫司英文名称:Acipimox中文别名:阿西莫司英文别名:Olbemox【药理】是一种抗脂化的降脂新药。其作用为:①抑制全身脂肪组织释放游离脂肪酸,使胆固醇和甘油三酯合成原料减少,从而使血浆总胆固醇、首油三酯、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白含量降低。②增加血浆中高密度脂蛋白含量,有利于胆固醇的转运和清除。③增加肝糖原合成,使血糖含量减少,并促使脂肪酸分解以维持血糖,从而使胆固醇和甘油三酯合成原料更趋降低。④抗氧化作用,可抑制细胞膜脂质的氧化,保护细胞膜。药动学本品吸收迅速完全,1次口服后2h血浆浓度达峰值,部分药物与血浆蛋白相结合。药物在血中半减期为4h。药物在体内很少代谢,绝大部分以原形通过肾脏排出体外。【适应症】用于各种原发性和继发性高脂血症,可降低血浆总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白含量,提高高密度脂蛋白含量,作用持久稳定。本品既可作为首选降脂药物,治疗轻度高脂血症,又可作为基础降脂药物,与其他降脂药物合用以提高疗效。本品尚可作为降糖药物,在治疗糖尿病中发挥辅助作用。此外,本品还可作为抗氧化药物。【用法用量】口服,每次250mg,每日1~2次。用药期间最好进食低脂和低胆固醇饮食。[剂型与规格]胶囊剂:250mg/粒。【禁用慎用】对本品过敏者、有消化性溃疡者、严重肾功能不全者禁用;哺乳期妇女和孕妇慎用,肾功能不全者慎用或减量使用。【给药说明】用药期间最好进食低脂和低胆固醇饮食。【不良反应】少而轻微,偶见皮肤毛细血管扩张、瘙痒、上腹部烧灼感、头痛、乏力,大多数患者不需停药,一经停药即可消除。【相互作用】可与非诺贝特,洛伐他丁等强效降脂药合用以增加降脂作用,减少用药剂量并降低副作用。本品可提高降糖药物疗效,故需减少降糖药物剂量,并根据患者血糖调整降糖药物剂量。在抗氧化治疗中本品可与普鲁布考合用。

疾病百科| 高血脂(别名:高脂血症,高脂蛋白血症)

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温馨提示:
注意饮食,以低脂低糖食物为主。避免过度紧张。

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