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胆胆囊切除后胆漏是什么原因引起的

女 | 53个月 悬赏1个健康币 2009-04-27 14:49:15 8人回复 来自

健康咨询描述: 了,仍插引流管,

第一次补充提问

我手术后出现的这种现象是手术医生操作不当引起的吗?现在对这种胆结石手术已不成问题了,但是经手术后还会出现这样的问题,我不明白的术后并发症

发表于2009-4-27 16:14:07

医生回复区

四川王飞
四川王飞 其他 帮助网友:385称赞:4
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2009-04-28 09:00:25 我要投诉

      您好,这种情况是胆道手术后较为常见而又严重的并发症之一,您想在已经放置了T管,而放置后的窦道形成较困难,拔管时间应该较常规为长,所以建议您暂时先不要着急.
      

胡荣改
胡荣改 深泽县医院   副主任护师 擅长: 支气管炎,肺炎,高血压,糖尿病等疾病的护理 帮助网友:38616称赞:52
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2019-02-27 12:55:31 我要投诉

      你好,胆囊切除后出现胆漏是术后并发症,主要是局部切除后缝合的有可能不够严密或局部的张力高引起的胆汁漏出。如果已经确定是胆漏,应该保持引流管的通畅,避免胆汁存留。一般术后腹腔会保留引流管的。如果引流管不通畅应该考虑重新放置新的引流管彻底引流出胆汁。同时适当用抗生素防止感染。同时尽量减轻胆汁的分泌。
      

去痛片1966
去痛片1966 主治医师 擅长: 老年病,妇科疾病,外科常见病,心里疾病等 帮助网友:870称赞:68
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2009-04-27 15:25:31 我要投诉

      你好 :是吻合口漏,是手术并发症.供你参考.
      
      以上是对“胆胆囊切除后胆漏是什么原因引起的”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2009-04-28 08:07:43 我要投诉

      你好:这个问题在现实中是个很麻烦的事情,是不是医生的责任也没有明确的规定.就是因为原因不好确定,还是通过交流相互理解,达到问题的圆满吧,供你参考.
      
      以上是对“胆胆囊切除后胆漏是什么原因引起的”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

曹水江
曹水江 第二军医大学长征医院南京分院   主治医师 擅长: 胃、肠、胆道、乳腺、静脉、病腋臭、疝气、腹腔镜手术 帮助网友:1630称赞:98
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2009-04-27 23:02:51

      手术都有风险,胆道解剖异常胆道损伤或迷走胆道都会引起胆漏
      

闫医生
闫医生 医师 帮助网友:5904称赞:150
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2009-04-28 08:47:35 我要投诉

      
      

iiyi-xmh8614
iiyi-xmh8614 其他
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2009-04-27 20:57:28

      1、肝外胆管、迷走胆管损伤及胆囊管残端钛夹脱落是腹腔镜胆囊切除术后胆漏的主要原因,建立通畅的腹腔引流,行胆总管修补、T管支持引流或胆肠吻合是治疗腹腔镜胆囊切除术后胆漏、预防并发症出现的主要方法。2、不一定是手术医生操作不当引起,因为如上述术后胆漏的原因很多,3、胆漏的原因:肝胆管的解剖变异:胆囊区的解剖变异率可达50%,胆囊的局部病理改变:急、慢性胆囊炎和胆囊内结石压迫胆囊区,致胆囊壁纤维化萎缩粘连严重,使胆囊三角区结构模糊或基本消失,及手术分离胆囊时出现难以控制的出血,造成术野显露困难而强行解剖分离胆囊而引起肝胆管损伤,术式不当:部分医师缺乏经验,盲目自信,认为胆囊切除术很简单而不遵循操作规范进行快速胆囊切除。在结扎胆囊管残端时过度牵拉撕裂胆囊管与肝总管结合部,或胆总管壁破损,或胆囊管残端结扎线不牢滑脱而导致胆漏,患者过度肥胖,麻醉效果不满意,及术者思想上不重视,盲目追求微创观念,追求小切口等,致术野显露不良而勉强手术,常是导致胆管损伤的原因。
      

iiyi-yanlzh
iiyi-yanlzh 其他
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2009-04-27 22:07:46

      常规手术有许多危险,胆漏及感染常见,常出现于顺利手术患者。许多原因,黄志强胆道外科一书很详细!
      
      以上是对“胆胆囊切除后胆漏是什么原因引起的”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

iiyi-gspyx
iiyi-gspyx 其他
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2009-04-27 23:48:57

      常规手术有许多危险,胆漏及感染常见,常出现于顺利手术患者.许多原因,黄志强胆道外科一书很详细!
      

疾病百科| 胆结石(别名:胆石症)

挂号科室:肝胆外科

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