健康咨询描述:
天
问题描述:孩子住的医院的主治大夫用的是神经节苷脂钠,脑活素,但是在孩子6天的时候又转院了,现在医生给用的是维生素C和维生素B,还有三磷酸腺苷,胞磷胆碱钠,小儿氨基酸,葡萄糖,氯化钠,不知道这些药物的作用怎么样,而且孩子如果不吸氧的话,过一天孩子就会出现发青的状况,我现在非常着急,不知道怎么选择,是用神经节苷脂钠,脑活素这个药作用大还是用后面的好呢,盼回音,急,谢谢!
9天的新生儿用神经节苷脂钠这样的高效药物对孩子适应吗?谢谢
可以进行运动功能的康复训练,主要是按摩和推拿的方法。并借助一些训练器械来帮助宝宝恢复运动功能以促进宝宝的运动发育,使宝宝尽可能得达到正常的发育水平。训练时间较长,效果出现很慢,需要家长的耐心和一定的经济支持。也可以在专业的训练师指导下进行家庭训练以减轻经济负担。
康复训练也可配合一些物理的电刺激治疗和中药针灸治疗等。这要看孩子的具体病情了。还有的有条件的医院会进行改善大脑缺氧情况的高压氧舱治疗,这要在早期进行。
营养脑细胞的药物治疗作用很有限。新生儿缺氧缺血性脑病的治疗主要在于早期地治疗,越早治,其后遗症也就越小,新生儿缺氧缺血性脑病的治疗并非一两天就可以治好。因此,家长在治疗的同时也要有一定的耐心!
(一)一般治疗:
①纠正低氧血症和高碳酸血症,必要时使用人工呼吸器.
②纠正低血压:保证充分的脑血流灌注,常用多巴胺每分钟5-10μg/kg,静脉滴注.
③供给足够的葡萄糖以满足脑组织能量代谢需要:可按每分钟6-8mg/kg给予.
④纠正代谢性酸中毒:碳酸氢钠2-3mEg/kg10%葡萄糖稀释后缓慢静滴.
⑤血钙低于1.9mmol/L时可静脉葡萄糖酸钙.
⑥适当限制液体入量:每日量50-60ml/kg.输液速度在4ml/kg/h以内.
(二)控制惊厥:首选苯巴比妥钠,首次剂量给15-20mg/kg,如未止惊可按每次5mg/kg追加1-2次,间隔5-10分钟,总负荷重为25-30mg/kg.第2日开始维持量每日4-5mg/kg(一次或分两次静脉注射).最好能监测血药浓度,惊厥停止后一周停用.如惊厥频繁发作可加用安定或水化氯醛.
(三)控制颅压增高:选用地塞米松0.5mg/kg,速尿1mg/kg静注,4-6小时后重复应用.连用2-3次后若颅压仍高,改用甘露醇0.25-0.5g/kg静注,间歇4-6小时.力争在48-72小时内使颅压明显下降.
(四)中枢神经系统兴奋药等:可用细胞色素C,三磷酸脲苷,辅酶A等,每日静脉滴注,直至症状明显好转;也可使用胞二磷胆碱100-125mg/日,稀释后静点,生后第2日开始每日一次静滴;脑活素5ml以生理盐水稀释后静滴,均可改善脑组织代谢.
治疗必须持续至症状完全消失.中度HIE应治疗10-14日,重度HIE应治疗14-21日或更长.治疗开始得愈早愈好,一般应在生后24小时内即开始治疗.尽量避免生后各种病理因素加重脑损伤.
医生说有必要用就一定要用的
两者的作用是营养脑细胞,修复受损的脑细胞,目前国内比较好的药是鼠神经生长因子,200多元一支,每天肌注一次,10--14天一疗程
以上是对“新生儿缺氧缺血性脑病用什么样的药物最好”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
该病无特效治疗方法,应着力预防胎儿宫内窘迫,并提高新生儿窒息复苏水平。
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