男，32岁。频繁干咳，双肺多发不规则小结节，偶尔咳痰有血丝会是肺癌吗
枣庄市胸科医院 医学影像科
主治疾病：食管癌，肺癌，胃癌，乳腺癌等恶性肿瘤的放化疗，擅长CT，DR，食管，胃肠道造影等肿瘤的影像诊断。尤其对于乳腺超声，钼靶的影像诊断鉴别，经验丰富。
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孙传喜
你好
目前就是频繁干咳，干咳有几年了
结节有什么变化吗？
图片仅医生和患者本人可见
我把报告发给你了
两次复查的和初次发现的
每次都是间隔三个月
稍等
信号不太好，报告发送的有点慢
第一次发现咳痰有血丝就去做的肺部检查发现肺结节的
就是这种干咳
第一次检查距离现在多长时间了？
十一个月了
后又复查两次结节没有明显变化，医生建议半年后复查
这种结节影，常见于，结核，肺癌，尘肺
他以前是干什么工作的呀？接触过粉尘吗？
报告上报的纤维结节
接触过粉尘
是肺癌吗
一般不规则的结节，痰血，首先要考虑是肺癌。
但是观察了这么长时间，没有什么变化。
就不好说
接触过粉尘是干什么工作呀。
就是吗，所以比较担心吗
如果肺上的结节影密度较高。或者说是钙化的。是一般没有什么问题的。
痰中带血不是经常有一两个月出现一次，感冒时才会有
这次是影像学的诊断
病理学的诊断才是金标准。
那该如何检查
痰血的时候查过痰吗
脱落细胞学检查
或者说纤维支气管镜检查。
没有
如果结节影较大，也可以在CT的定位下，经皮肺穿刺。取出来一点组织，做病理。
医生说是咽喉炎或是支气管炎引起血丝痰
结节太小不好穿刺
是的，咽炎支气管炎症，支气管扩张都可以引起痰血的。
如果是纤维结节影。他是比较稳定的。没有什么事情
我第一次发现肺结节以后，我拿着原片去过山东省影像研究所找专家会过诊
哦，专家没怎么说。
支气管扩张，和良性的结节影密度较高。那一般就没有什么问题。
肺癌几率大吗
血有可能是支气管扩张引起的。
痰中带血怎么解释
支扩不是大量咳血吗
支气管支气管。鼻咽部。表层的毛细血管破裂引起的。
多少，根据血管，破裂的程度。
只要不是肺癌就行
要是肺癌的话结节会有变化吧
省医学影像研究所的水平是相当高的。既然会诊是良性的结节，一般没有什么问题。
嗯
那频繁干咳怎么回事
支气管炎症。支扩感染都会引起的。
还有一个要排除尘肺的可能。这个是需要根据自身接触的环境，来决定。
建议对症治疗，而继续观察。
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