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频繁干咳双肺多发不规则小结节是肺癌吗?

男,32岁。频繁干咳,双肺多发不规则小结节,偶尔咳痰有血丝会是肺癌吗

ask_437701 2017-11-26 20:39:07

回复医生因不能面诊,医生的建议仅供参考

在线咨询TA 孙传喜 主治医师

枣庄市王开传染病医院   放疗科

主治疾病:食管癌、肺癌、胃癌、乳腺癌、宫颈癌、肠道肿瘤、肝癌等恶性肿瘤的放化疗。擅长CT、DR、食管、胃肠道造影等肿瘤的影像诊断。

咨询实录内容

  • ask_437701

    男,32岁。频繁干咳,双肺多发不规则小结节,偶尔咳痰有血丝会是肺癌吗

  • 孙传喜

    你好

  • ask_437701

    你好

  • ask_437701

    目前就是频繁干咳,干咳有几年了

  • 孙传喜

    结节有什么变化吗?

  • ask_437701

    图片仅医生和患者本人可见

  • ask_437701

    图片仅医生和患者本人可见

  • ask_437701

    我把报告发给你了

  • ask_437701

    两次复查的和初次发现的

  • ask_437701

    每次都是间隔三个月

  • ask_437701

    图片仅医生和患者本人可见

  • 孙传喜

    稍等

  • ask_437701

    信号不太好,报告发送的有点慢

  • ask_437701

    第一次发现咳痰有血丝就去做的肺部检查发现肺结节的

  • ask_437701

    就是这种干咳

  • 孙传喜

    第一次检查距离现在多长时间了?

  • ask_437701

    十一个月了

  • ask_437701

    后又复查两次结节没有明显变化,医生建议半年后复查

  • 孙传喜

    这种结节影,常见于,结核,肺癌,尘肺

  • 孙传喜

    他以前是干什么工作的呀?接触过粉尘吗?

  • ask_437701

    报告上报的纤维结节

  • ask_437701

    接触过粉尘

  • ask_437701

    是肺癌吗

  • 孙传喜

    一般不规则的结节,痰血,首先要考虑是肺癌。

  • 孙传喜

    但是观察了这么长时间,没有什么变化。

  • 孙传喜

    就不好说

  • 孙传喜

    接触过粉尘是干什么工作呀。

  • ask_437701

    就是吗,所以比较担心吗

  • 孙传喜

    如果肺上的结节影密度较高。或者说是钙化的。是一般没有什么问题的。

  • ask_437701

    报告上报的纤维结节

  • ask_437701

    痰中带血不是经常有一两个月出现一次,感冒时才会有

  • 孙传喜

    这次是影像学的诊断

  • 孙传喜

    病理学的诊断才是金标准。

  • ask_437701

    那该如何检查

  • 孙传喜

    痰血的时候查过痰吗

  • 孙传喜

    脱落细胞学检查

  • 孙传喜

    或者说纤维支气管镜检查。

  • ask_437701

    没有

  • 孙传喜

    如果结节影较大,也可以在CT的定位下,经皮肺穿刺。取出来一点组织,做病理。

  • ask_437701

    医生说是咽喉炎或是支气管炎引起血丝痰

  • ask_437701

    结节太小不好穿刺

  • 孙传喜

    是的,咽炎支气管炎症,支气管扩张都可以引起痰血的。

  • 孙传喜

    如果是纤维结节影。他是比较稳定的。没有什么事情

  • ask_437701

    我第一次发现肺结节以后,我拿着原片去过山东省影像研究所找专家会过诊

  • 孙传喜

    哦,专家没怎么说。

  • ask_437701

    图片仅医生和患者本人可见

  • ask_437701

    我把报告发给你了

  • 孙传喜

    支气管扩张,和良性的结节影密度较高。那一般就没有什么问题。

  • ask_437701

    肺癌几率大吗

  • 孙传喜

    血有可能是支气管扩张引起的。

  • ask_437701

    痰中带血怎么解释

  • ask_437701

    支扩不是大量咳血吗

  • 孙传喜

    支气管支气管。鼻咽部。表层的毛细血管破裂引起的。

  • 孙传喜

    多少,根据血管,破裂的程度。

  • ask_437701

    只要不是肺癌就行

  • ask_437701

    要是肺癌的话结节会有变化吧

  • 孙传喜

    省医学影像研究所的水平是相当高的。既然会诊是良性的结节,一般没有什么问题。

  • ask_437701

  • ask_437701

    那频繁干咳怎么回事

  • 孙传喜

    支气管炎症。支扩感染都会引起的。

  • 孙传喜

    还有一个要排除尘肺的可能。这个是需要根据自身接触的环境,来决定。

  • 孙传喜

    建议对症治疗,而继续观察。

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