肺结核药物现在血小板减少现在该怎么办?

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• ask_316100

  医生 我服用肺结核药物 现在血小板减少 全身出血点 另外我本来就血小板减少性紫癜 服用两粒激素 现在我该怎么办

• 张志新

  你好！

• 张志新

  血小板多少？

• ask_316100

  我估计已经很低了10左右

• ask_316100

  不然不会有那么多出血点 全身都是

• ask_316100

  不服用肺结核药物之前两个激素可以保证血小板在100左右

• 张志新

  那肺结核开始治疗多久了？

• ask_316100

  半个月

• 张志新

  激素用多久了呢？

• ask_316100

  两年

• 张志新

  这样啊！

• ask_316100

  那我现在该怎么办 两个都要治疗

• 张志新

  肺结核什么时候得的？

• ask_316100

  四月份查出有阴影 半个月前服药治疗

• 张志新

  清楚了

• ask_316100

  我现在怎么办

• 张志新

  是这样，肺结核在抗结核治疗时可以同时服用激素;如果在没有抗结核的情况下单独使用会有使得病灶扩散

• 张志新

  肺结核不能单独使用激素，否则有可能会使结核扩散。

• 张志新

  必须在抗结核的前提下才能运用激素，这样才不会是结核病扩散

• ask_316100

  那我要怎么办啊

• 张志新

  你现在的情况可以服用肺结核药，同时应用激素治疗血小板减少性紫癫

• ask_316100

  几个药一起吃么

• ask_316100

  我现在是在结核药后半个小时吃激素

• ask_316100

  另外激素要加量么

• 张志新

  抗结核药一般要求早上空腹

• 张志新

  服用

• ask_316100

  我感觉我现在吃的激素不够 结核药导致血小板减少

• 张志新

  激素最好在餐后

• ask_316100

  那我分开吃没事么

• 张志新

  可以隔开用

• ask_316100

  我现在这个状况抗结核药肯定不能停药对么

• 张志新

  我觉得血小板减少还不一定与药物有关，需要进一步检查。不排除身体疾病导致可能

• 张志新

  异烟肼的不良反应如下: 1.最常见有步态不稳或麻木针刺感、烧灼感或手指疼痛。 5.发热、皮疹、血细胞减少及男性乳房发育等。 5.本品偶可因神经毒性引起的抽搐。

• ask_316100

  本来我就是特发性血小板减少 激素维持的

• 张志新

  利福平的不良反应: 1.消化道反应如厌食、恶心、呕吐、上腹部不适、腹泻等胃肠道反应;2.肝毒性为该品的主要不良反应。3.变态反应大:剂量间歇疗法后偶可出现"流感样症候群"，表现为畏寒、寒战、发热、不适、呼吸困难、头昏、嗜睡及肌肉疼痛等。偶可发生急性溶血或肾功能衰竭，目前认为其产生机制属过敏反应。4.其他患者服用该品后，大小便、唾液、痰液、泪液等可呈橘红色。偶见白细胞减少、凝血酶原时间缩短、头痛、眩晕、视力障碍等。

• 张志新

  乙胺丁醇不良反应: 1.发生率较多者为视力模糊、眼痛、红绿色盲或视力减退、视野缩小（视神经炎单侧或双侧；2.发生率较少者为畏寒、关节肿痛(尤其大趾、髁、膝关节）、病变关节表面皮肤发热拉紧感（急性痛风、高尿酸血症）；3.发生率极少者为皮疹、发热、关节痛等过敏反应；或麻木，针刺感、烧灼痛或手足软弱无力（周围神经炎）。

• 张志新

  以上常用抗结核药的主要不良反应，都不是引起血小板减少。

• 张志新

  所以我认为你的血小板减少可能与患了结核病以后身体免疫力进一步下降有关。

• ask_316100

  那现在应该怎么办呢？

• 张志新

  与结核药物没有直接关系

• ask_316100

  加大激素使用计量？

• 张志新

  建议继续用抗结核药物

• 张志新

  然后去医院血液内科调整激素用量，可不能自己随便加量

• ask_316100

  好的

• 张志新

  由血液科的专科医生提出治疗方案的调整建议，这样安全稳妥！

• ask_316100

  好滴

• 张志新

  嗯嗯！

• 张志新

  那就这样啦！

• 张志新

  还有啥要咨询的吗？如果暂没问题我就去洗澡了！

• ask_316100

  好

• 张志新

  那晚安啦！后续如有啥不明白可以咨询我的。

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