孕36周+4,尿蛋白两个加，提前生产有影响吗?

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• ask_974240

  女，23岁。孕36周+4。妊高症，血压降了，尿蛋白两个加，下肢浮肿，胎儿实际天数偏小两周。请问医生，这种情况需要提前生产么？如果提前生产，胎儿智力有影响么

• 李雅琴

  您好

• ask_974240

  你好

• 李雅琴

  现在血压多少

• ask_974240

  早上量的是122 85

• ask_974240

  下午量的是145 92

• 李雅琴

  尿蛋白仍然阳性，考虑肾血管痉挛，建议还需要积极解痉治疗的

• ask_974240

  肾上检查都没有问题

• ask_974240

  心脏彩超都做了都没有问题

• 李雅琴

  蛋白阳性还是需要治疗的

• 李雅琴

  尽量维持到37周以后

• ask_974240

  现在输液硫酸镁

• 李雅琴

  对啊，硫酸镁就是解痉的

• ask_974240

  我是前天晚上入院的，前天下午尿检两个加，今天尿检还是两个加

• 李雅琴

  血压稳定的情况下，尽量延长孕周，让宝宝进一步发育成熟

• 李雅琴

  明天复查一下看看情况

• ask_974240

  复查什么

• 李雅琴

  尿常规

• ask_974240

  今天刚做了啊

• 李雅琴

  蛋白阳性的话，每天都需要复查的

• ask_974240

  如果还是这样的话需要提前生产么

• 李雅琴

  需要控制良好的话，可以继续妊娠，进一步解痉治疗，不需要提前分娩

• 李雅琴

  如果血压控制不良，容易引起子痫，胎儿缺氧可能，建议及时终止妊娠

• ask_974240

  如果一直就是这样，不增也不减呢

• 李雅琴

  继续应用硫酸镁应该会有效果的

• ask_974240

  血压这方面再吃药控制，入院时160 115

• ask_974240

  血压在下降

• ask_974240

  医生让打的促肺成熟的针剂

• ask_974240

  输硫酸镁有什么副作用么？

• 李雅琴

  妊娠期高血压机理是全身小血管痉挛导致的，肾血管痉挛就会引起蛋白尿，需要遵医嘱继续解痉治疗，

• ask_974240

  胎心一直都是120到130

• ask_974240

  而且胎动也不怎么频繁

• 李雅琴

  硫酸镁使用期间需要严密观察，可能会有呼吸抑制，心率加快等等

• ask_974240

  我老是感觉热，出汗多

• 李雅琴

  可以做胎心监护

• ask_974240

  硫酸镁对胎儿有什么影响么

• 李雅琴

  少数人可以有潮红、出汗、口干等症状，快速静脉注射时可引起恶心、头晕等等

• ask_974240

  胎儿偏小两周，如果提前生产，胎儿智力有什么影响么

• 李雅琴

  一般情况下不影响智力的，宝宝如果现在出生，考虑早产儿，需要提前促肺部成熟

• 李雅琴

  出生后需要住温箱

• 李雅琴

  在应用硫酸镁期间需要关注呼吸，尿量，膝腱反射宝宝胎心

• 李雅琴

  如果不良反应严重，或者是血压控制不良，持续尿蛋白，那也需要及时终止妊娠

• 李雅琴

  以上建议，希望对你有帮助

• ask_974240

  嗯，谢谢

• 李雅琴

  不必客气的

• 李雅琴

  祝您一切顺利

• ask_974240

  只要智力没有影响就好

• 李雅琴

  不影响的

• ask_974240

  嗯嗯

• 李雅琴

  好的

• 李雅琴

  请问还有什么可以帮助您的？

• ask_974240

  没有了，谢谢医生

• 李雅琴

  好的

• 李雅琴

  好好休息，遵医嘱治疗，适时终止妊娠

• ask_974240

  嗯

• 李雅琴

  如有需要，随时可以再联系

• 李雅琴

  再见

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