3岁小孩，突然流鼻血，怎么回事？今晚反复流出来，前段时间有过一点点
武功县武功中心卫生院 儿科综合
主治疾病：佝偻病,鼻窦炎,咳嗽,便秘,肺炎,腹泻,贫血,过敏性鼻炎
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3岁小孩，突然流鼻血，怎么回事？今晚反复流出来，前段时间有过一点点
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非常着急
杨军强
您好
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小孩突然流鼻血
杨军强
宝宝是单侧还是双侧流鼻血？
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两个鼻孔都
杨军强
现在还在流吗？
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是
杨军强
多少？
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擦了就又流
杨军强
流的速度急吗？
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图片仅医生和患者本人可见
杨军强
您现在可以用手压迫一侧鼻孔止血，
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打了个喷嚏
杨军强
交替使用
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好
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需要去医院吗
杨军强
同时头稍低，切记不要仰头防止吸入
杨军强
防止吸入气管
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好
杨军强
流的时间如果比较长，肯定需要去医院填塞压迫止血
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可能什么原因
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严重吗
杨军强
如果很快就止血了，可以择期去
杨军强
一般流鼻血多为局部鼻腔问题，个别为其他疾病引起
杨军强
所以，反复流鼻血，除了五官科检查，血常规、出凝血功能也需要同时检查下
杨军强
平时注意观察宝宝有没有流涕、鼻塞、鼻痒、揉鼻子、打喷嚏、睡觉的呼噜等症状（鼻炎、腺样体肥大、扁桃体增大等）
杨军强
室内注意保湿
杨军强
避免宝宝经常性揉鼻子、挖鼻孔
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近半年，有胡噜腺样体肥大
杨军强
严重的反复的流鼻血，也可以采用介入治疗
杨军强
嗯嗯
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吃了3个月，孟司鲁特
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后我们停药了，这几天又有呼噜声音，我们又开始吃孟司鲁特
杨军强
一般有鼻炎、腺样体肥大、扁桃体增大的宝宝，鼻痒、鼻粘膜干燥、鼻粘膜变薄→血管外漏→遇到外伤、揉鼻子、挖鼻孔就容易出血
杨军强
打喷嚏时突然压力增高，血管破裂，也是比出血的诱发因素之一
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一岁时撞击过一次鼻子有过出血
杨军强
嗯嗯
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鼻子一岁时受过伤
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近半年出现腺样体肥大打呼噜，在吃药治疗
杨军强
所以，建议您还是应该去当地医院五官科或者耳鼻喉科进一步检查，必要时鼻咽镜检查等，明确诊断后在决定下一步治疗方案
杨军强
只吃孟鲁司特可能效果不是最好
杨军强
如果严重的腺样体肥大，保守治疗有效就继续保守治疗；保守治疗无效，最好听取医生的意见，该手术就手术
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还有，我因为有产后风湿，在治疗吃中药附子汤药。孩子断奶不彻底，一直服药同时有时吃母乳。担心会不会有影响？
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有没有关系？
杨军强
附子性热，
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会不会，小孩肝肾功能损伤
杨军强
中医不是很精通。但是附子性热，可能对宝宝有一定影响
杨军强
热性的东西容易流鼻血
杨军强
乳汁分泌的量很少
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吃过药隔半天就有喂过母乳
杨军强
宝宝已经三岁了，可以考虑停母乳
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之后，因为小孩又吃起母乳就又停止用药，但是一直吃着药喂过母乳
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现在，也担心会不会导致小孩以后肾功能出问题，
杨军强
一般而言，正规医生开具的中药处方没有严重多少毒副作用。但是，中医讲究阴阳辩证，对您适用对宝宝就不一定适用
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地址尿毒症等
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导致
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哦
杨军强
如果您有这方面的顾虑，可以咨询下开药的医生，或者给宝宝查下肝功能、肾功能等
杨军强
我毕竟是西医儿科医生，对中医也是一知半解，难以准确判断有关中医的问题
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好的
杨军强
您还有其他问题需要继续咨询吗？
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肝肾功能出问题，会出血吗
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小孩会有流鼻血问题吗
杨军强
严重的会，但是您这种情况（中药通过乳汁），可能性很小
杨军强
主要还是考虑鼻子局部的问题
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一般情况不担心，但是有附子，毒大，就有点害怕
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哦
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好的
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鼻子确实有呼噜声
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近期明显
杨军强
中药的附子在应用的时候一般都是去毒的
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小孩要求做雾化
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我们就给他做雾化了
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同事吃药
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同时
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有去毒
杨军强
建议您应该在医院复诊下，根据检查结果，综合考虑治疗方案
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煮沸两小时了，降解毒性
杨军强
最好不要在家自己给宝宝治疗，
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但还是有毒，小孩肯定承受不了
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好
杨军强
如果严重的腺样体肥大，保守治疗有效就继续保守治疗；保守治疗无效，最好听取医生的意见，该手术就手术
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还有，家里带孩子有人常吸烟
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从出生，就天天吸着烟带孩子
杨军强
这肯定需要避免，烟草对宝宝的呼吸道包括鼻、气管等具有直接的损害
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在一块，到两岁半开始腺样体肥大
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然后一次感冒抽鼻子一个礼拜就腺样体肥大了，我想可能跟家里天天带孩子吸烟有关系
杨军强
尤其是宝宝具有慢性呼吸道疾病时，一定要注意避免接触各种有害气体，以及容易过敏的物质
杨军强
烟草不直接使腺样体肥大，但是烟草降低了呼吸道抵抗力，容易引起感染，如有使感染迁延、慢性化，从而加重了腺样体肥大
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天天满屋子乌烟瘴气，满嘴烟味抱孩子，因为是老人，不好说，但是一直担心对孩子以后健康有影响
杨军强
劲量避免二手烟
杨军强
给老人讲清楚道理，老人也是爱宝宝的，应该可以理解
杨军强
您不说，可以让当地医院的医生劝阻吸烟
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不识字，不知道严重性，我们说觉得危言耸听
杨军强
医生的话应该管用
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现在两个原因，还有一个，我吃附子汤药，不知道是不是对孩子肝肾功能有影响了
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一个腺样体肥大
杨军强
可以求助医护人员给老人讲解下烟草对宝宝的危害
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烟瘾太大，一天2包烟，少抽点也是一天抽一包烟
杨军强
中药您可以咨询正规的中药医生，他们会给您详细、准确的解释。我就不班门弄斧了，免得说错徒增烦恼
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好的
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就西医角度咨询您把
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现在就是腺样体关系可能性大是吗
杨军强
腺样体肥大一定要重视，这对宝宝多大危害还是比较大，除了慢性炎症、慢性缺氧，还有相貌改变等等
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今天白天在外面哭闹过
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不知道有没有关系
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哭闹流鼻涕
杨军强
腺样体肥大与鼻炎、流鼻血当地关系刚才已经做了详细的描述
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哦，那增强孩子抵抗力体质，
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是不是可以帮助恢复
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腺样体问题
杨军强
合理营养+运动+阳光+适当的护理+积极治疗现有疾病=提高免疫力
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今天大哭， 外面热出去在外半小时，没有直接晒太阳，晒到较少， 然后吃过冰激凌。 今天有这三个情况
杨军强
现在一般不提倡使用免疫增强剂（除非疾病需要）
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哦
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正考虑含β葡聚糖配方奶粉，
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提升免疫力
杨军强
您现在除了确定有腺样体肥大，还需要明确腺样体肥大的程度、对宝宝影响的程度、有没有合并扁桃体增大、鼻炎、鼻窦炎等
杨军强
所以建议还是应该在医院进一步检查
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好的
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使用提升免疫力的葡聚糖奶粉
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可以吗
杨军强
先不急使用这些食品
杨军强
祝宝宝早日康复
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好的，谢谢您
杨军强
请问还有其他问题需要继续咨询吗？
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还出血的话，冷敷鼻子额头，可以
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吗
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止血
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如何止血
杨军强
压迫止血
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轮流换鼻孔止血
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哦哦
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好的
杨军强
嗯嗯
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知道了
杨军强
如果鼻出血严重，还是应该及时当地医院处理
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好的
杨军强
如有问题需要帮助、咨询，请及时联系，我会第一时间给予回复。再次感谢您的信任。
杨军强
您可以关注我，方便以后咨询。
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今天大哭流鼻涕过，不知道是不是破了血管
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好的
杨军强
估计与哭闹、流鼻涕时揉鼻子、挖鼻孔有关
杨军强
请问还有其他问题需要继续咨询吗？
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没有了，谢谢您回复我，大晚上打扰您，感谢您回复
杨军强
不客气
杨军强
您也早点休息
杨军强
晚安
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