医生 我这个报告单是说明我患有红斑狼疮吗
石家庄市桥西区东马路社区卫生服务站 普通内科
主治疾病：系统性红斑狼疮,类风湿关节炎,支气管哮喘,过敏性鼻炎,慢性阻塞性肺疾病,肾病综合征
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医生 我这个报告单是说明我患有红斑狼疮吗？
赵毅然
你好
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图片仅医生和患者本人可见
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我因为白细胞一直低低了四年 去医院医生给做的检查
赵毅然
还有其他结果吗？
赵毅然
怀疑狼疮，但还缺乏证据
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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之前的尿常规不正常 刚刚发你的好像是正常的了吧
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图片仅医生和患者本人可见
赵毅然
是的，尿常规正常
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还缺乏什么证据呢？
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我很害怕这种病
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我没有长什么红斑
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如果不幸患上这种病 我现在这种情况该怎么治疗？能否逆转抗体阳性
赵毅然
狼疮的诊断不是靠又有没有斑，而是靠积分制，比如一个症状一分，4分以上才能诊断
赵毅然
自身抗体没有那么容易降，
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那我现在该怎么办？如果我不管它发展会很严重？
赵毅然
目前的情况已经有了症状，就不能不管了
赵毅然
还有其他表现吗？
ask_TwxmYw
主要就是白细胞低 最近淋巴结发炎 但现在淋巴结已经不怎么疼 喉咙有时候会痛 话说多了就痛 吃东西咸 想喝水
赵毅然
这些没有什么特异性，最近发烧吗？
赵毅然
有脱发，关节痛，口腔溃疡吗？
ask_TwxmYw
对 我发过烧 差点忘了
ask_TwxmYw
半个月前发烧 淋巴结肿起来的
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发烧四天有
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37.8左右
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四天都是这个温度左右 物理降温的
赵毅然
嗯，
ask_TwxmYw
没有脱发吧 没有怎么注意 口腔溃疡一直都是要破了会长一个 关节不疼
ask_TwxmYw
咬
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但我眼睛经常红血丝
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最近早上起来特别多分泌物在眼睛上
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痒
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我经常滴眼药水也有好几年了
赵毅然
联系起来这些都可以是免疫异常的表现
ask_TwxmYw
那怎么办 病情能否逆发展？
赵毅然
很有希望的，因为你的情况并不是很重
赵毅然
需要治疗后观察效果
ask_TwxmYw
我该如何治疗？会服用激素？
ask_TwxmYw
需不需要住院？
ask_TwxmYw
最快的话多久能好 保守的话
ask_TwxmYw
能否痊愈？
赵毅然
就目前的结果不需要住院
赵毅然
控制的好根本不会影响寿命
赵毅然
该病一旦确诊，无法除根
赵毅然
需要口服激素
赵毅然
激素是首选药物
ask_TwxmYw
我还需要做什么检查才可以确诊？
ask_TwxmYw
目前需要用什么药物啊
赵毅然
需要口服激素，泼尼松
赵毅然
开始剂量建议15毫克每天，
赵毅然
也就是三片
赵毅然
早晨一次吃下
赵毅然
暂不需要化验别的项目，但需要吃药后观察变化，尤其是血常规
赵毅然
建议每周化验
ask_TwxmYw
吃了激素我会变胖吗？有什么副作用 激素一般吃多久
ask_TwxmYw
我的生白片还需要一起吃？
赵毅然
用药是根据病情变化来调整的，所以需要定期复查。
赵毅然
一起吃
赵毅然
只吃升白片没有效果
赵毅然
用的服药时间很长，需要几年
赵毅然
小剂量激素是不会大胖的
ask_TwxmYw
就是那个泼尼松需要吃几年是吗？
赵毅然
是的
赵毅然
还有，饮食上要忌口，辛辣，海鲜，羊肉狗肉不能吃
赵毅然
防晒
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好吧 那我去医院是看哪个科室啊？
ask_TwxmYw
血液还是风湿？
赵毅然
风湿免疫科
ask_TwxmYw
我这种病白细胞可否能恢复正常
赵毅然
能够
ask_TwxmYw
患病做一些手术可以做吗
赵毅然
能具体说说什么手术吗？
ask_TwxmYw
像我会不会因为四年白细胞低一直没有治疗 才引起的红斑狼疮
ask_TwxmYw
比如一些美容外科手术
赵毅然
在白细胞没上来片，不建议做，一旦感染，很麻烦
赵毅然
白细胞低目前认为是狼疮的表现
ask_TwxmYw
难受 怎么会患这种病
ask_TwxmYw
弱阳有几率阴吗
ask_TwxmYw
有没有人是阳变阴的？
赵毅然
当然是有的，而且不少
赵毅然
所以没必要很担心，更不必整天***，徒增烦恼
赵毅然
以后若有需要，可以随时联系
ask_TwxmYw
嗯 我还想问问如果我用药转阴了 能否就算痊愈了？还是说其实很难全部转阴
ask_TwxmYw
这种病需要一辈子服药？
赵毅然
若抗体转阴，理论上讲你就没有这个病了
赵毅然
当然就是痊愈了
赵毅然
那时也就不必吃药了
ask_TwxmYw
可能吗？全部阴？以我目前的报告来看？
赵毅然
有这种可能，但需要多久，无法确定，只能吃药后观察
ask_TwxmYw
一般人服药多久可以不服药
ask_TwxmYw
不好意思哦 问题有点多 因为太怕了
ask_TwxmYw
这种病就跟死缓没有啥区别了
ask_TwxmYw
就一般的病的人多久可以不用服药了 还是一辈子吃
赵毅然
根据我的临床观察，60以上的人都在两年以上
ask_TwxmYw
60以上？
ask_TwxmYw
是指？
赵毅然
60%
赵毅然
有三分之一需要长期服药
ask_TwxmYw
不用服药了是他们只是控制了 还是抗体全部都阴了？
赵毅然
只是控制
ask_TwxmYw
哎 我这个病目前拖得了不 还是必须马上现在就去买药吃
ask_TwxmYw
还是说拖几天无所谓
赵毅然
你现在的结果，白细胞很低，再低下去，就有危险了
赵毅然
现在不方面吃药吗？
ask_TwxmYw
方便 白细胞的药还有 地榆生白片 叶酸片
ask_TwxmYw
只是那个红斑狼疮没有
ask_TwxmYw
就是我必须马上去吃那个红斑狼疮的药是吗 就那一种
赵毅然
先吃上这一种
ask_TwxmYw
对了我有一只养了三年的泰迪 每天和我睡在一起 会影响我不？
ask_TwxmYw
睡在床上
ask_TwxmYw
还能养她吗
赵毅然
我不建议再养了，有可能过敏，从而使免疫系统波动，激惹狼疮
ask_TwxmYw
我淋巴结肿大也是因为红斑狼疮吧
赵毅然
有可能
ask_TwxmYw
好那我把他送到家里去
ask_TwxmYw
谢谢了哦
赵毅然
不客气
ask_TwxmYw
谢谢 早些休息哦 之后有需要再联系您
赵毅然
好的
ask_TwxmYw
我目前已经算是确诊了是吧
赵毅然
保守说的话，也是高度怀疑
赵毅然
在治疗上已经按照狼疮治疗可
赵毅然
了
ask_TwxmYw
反正也是需要吃药
ask_TwxmYw
好 谢谢你 那个药大概多少钱
赵毅然
没多少钱的，十几块钱吧
ask_TwxmYw
那还好
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【收到不支持的消息类型，暂无法显示】
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对了 嘿嘿 再问一个
ask_TwxmYw
我不会突然长红斑吧
赵毅然
你发了什么，看不到
ask_TwxmYw
我说谢谢您呢
赵毅然
这种可能性不大
赵毅然
哦
ask_TwxmYw
有多少人不长得
ask_TwxmYw
红斑狼疮
赵毅然
很多，其实，长斑是最典型的，大多是不长的
赵毅然
只有当病情突然加重时，有可能长斑
ask_TwxmYw
天啊 控制的办法就是吃激素药吗
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只有这个办法
ask_TwxmYw
我会忌口
赵毅然
不是，
ask_TwxmYw
那？
赵毅然
还有就是避免熬夜，劳累
赵毅然
预防感冒
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嗯 如果我老是哭 会不会影响
赵毅然
有好多都是感冒后复发的
赵毅然
情绪也会影响
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控制了然后感冒就复发了？
ask_TwxmYw
一辈子不能吃海鲜火锅了是吧
赵毅然
是的
ask_TwxmYw
哎 难受
赵毅然
对了，用药上也要注意，不要用青霉素类和磺胺类
ask_TwxmYw
磺胺类
ask_TwxmYw
好的哦
ask_TwxmYw
是不是我控制了病情也不能做手术
赵毅然
小手术应该不会影响
ask_TwxmYw
我长时间点萘敏维眼药水会影响不
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那就好
赵毅然
局部用药影响不大，但不要时间长了
赵毅然
间断着用吧
ask_TwxmYw
好呢 谢谢啦
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