18年七月十六号做了左岛叶胶质瘤手术，导致右侧肢体偏瘫，右手至今不能正常活动，也不能正常感知到疼痛，18年十二月份突然发现指甲里面长了不知道是什么的东西，没有感觉疼痛和不舒服，没有不一定是不疼不痒，因为术后使他右侧身体感知事物的能力变得很弱，想问一下医生，指甲里的是什么，需要怎么治疗
辛集市妇幼保健院 全科
主治疾病：皮炎，湿疹，上呼吸道感染，肠炎，膝关节退行性关节炎，腰椎间盘突出症，跟痛症，类风湿关节炎，强直性脊柱炎，股骨头坏死，肌腱炎，腱鞘炎，网球肘，肘管综合征，腕管综合征
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18年七月十六号做了左岛叶胶质瘤手术，导致右侧肢体偏瘫，右手至今不能正常活动，也不能正常感知到疼痛，18年十二月份突然发现指甲里面长了不知道是什么的东西，没有感觉疼痛和不舒服，没有不一定是不疼不痒，因为术后使他右侧身体感知事物的能力变得很弱，想问一下医生，指甲里的是什么，需要怎么治疗？
赵跃辉
你好，有图片吗？
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
赵跃辉
不痛不痒吗
赵跃辉
指甲分层吗
赵跃辉
有没有脚气呀
ask_pmITgE
他没有感觉到疼痒，但是有可能是因为手术导致他右侧肢体感觉痛痒等的能力比较弱
ask_pmITgE
指甲分层是什么样子
ask_pmITgE
没有脚气
赵跃辉
几个手指都这样吗？
赵跃辉
健侧有这样的情况吗？
ask_pmITgE
只有导致不能正常活动的右手的四个指甲是这样，指甲表面光滑无分层
赵跃辉
这种情况有可能是维生素缺乏造成的甲营养不良
ask_pmITgE
健康的一侧指甲没有这种情况
赵跃辉
健侧血供丰富呀
赵跃辉
患侧血供差，导致的甲营养不良
赵跃辉
建议别受凉可以搞搞热敷，多吃蔬菜水果。
ask_pmITgE
要不要吃药呢？
赵跃辉
可以吃点21金维他
赵跃辉
关键是多吃蔬菜水果
ask_pmITgE
要不要吃维生素abce之类的？
赵跃辉
21金维他就是复合维生素
ask_pmITgE
多长时间能恢复呢？
ask_pmITgE
多长时间能恢复呢？
赵跃辉
起码得6~8周以后。
赵跃辉
问题不大，但恢复得有个过程别着急。
ask_pmITgE
因为他目前还在吃德巴金，丁苯酞等治疗胶质瘤的药物，不知道能不能一起吃，所以21金维他可以不吃，多吃蔬菜和水果可以吗？
赵跃辉
21金维他对您口服的药物不受影响。
赵跃辉
多吃蔬菜水果可以。但恢复的慢
ask_pmITgE
恢复的慢的话大概要多久呢？
赵跃辉
三个月到半年吧
ask_pmITgE
因为过两天还要放疗和化疗
赵跃辉
好的
赵跃辉
这个倒不严重，别担心。
ask_pmITgE
如果三到六个月不能得到缓解和恢复的话会有什么后果嘛？
赵跃辉
这也不疼不痒就是不好看。
ask_pmITgE
他的指甲现在已经剪不动了
赵跃辉
是，指甲增厚，营养不良。
ask_pmITgE
时间长了会不会面积扩大
赵跃辉
主要是患侧
ask_pmITgE
您的意思是长时间不能缓解就会扩大增厚的面积是嘛？
赵跃辉
有可能的
ask_pmITgE
稍等下
赵跃辉
好嘞
ask_pmITgE
他的脚指甲也有点问题
ask_pmITgE
麻烦您稍等一下我拍个照
赵跃辉
好的
ask_pmITgE
他的健侧脚指甲有分层现象
ask_pmITgE
图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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下面半截是白色的上面半截是黄色的
赵跃辉
这个你最好是去医院做个真菌检测，看看是不是灰指甲。
ask_pmITgE
图片仅医生和患者本人可见
ask_pmITgE
患侧是这样的
赵跃辉
不能排除灰指甲。
ask_pmITgE
患侧之前有找医生看过说是营养不良
ask_pmITgE
不是灰指甲
赵跃辉
我考虑一是营养不良，但是不能排除灰指甲。鉴别的方法就是做个真菌检测。
ask_pmITgE
您现在说的可能是灰指甲是指的脚对吧？
ask_pmITgE
不是手指吧？
赵跃辉
是的
赵跃辉
手看就是营养不良。
ask_pmITgE
图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
ask_pmITgE
他的患侧躯体有这种红色的，里面有白色液体，瘪了之后就变成这种红色的
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这种是什么？
赵跃辉
多长时间了？身体其他部位有没有？
ask_pmITgE
手术前就有但是很少，术后近期变得很多，主要在上身左侧少
赵跃辉
考虑有可能是疱疹病毒感染引起的建议外用阿昔洛韦软膏。
赵跃辉
别吃辛辣食物
ask_pmITgE
之前有在身上检测过真菌，检测结果是没有真菌感染
ask_pmITgE
是不是可以断定脚指甲不是灰指甲了？
赵跃辉
像是病毒性疱疹。
赵跃辉
如果没有真菌感染，那就排除灰指甲。
赵跃辉
祝早日康复，您还有其他问题需要咨询吗
ask_pmITgE
那按理来说不应该患侧感染比较严重嘛？他现在健侧比较严重，是有什么原因吗？
赵跃辉
您指的是疱疹还是指甲？
ask_pmITgE
疱疹
赵跃辉
疱疹和患侧健侧没有关系。
ask_pmITgE
嗯嗯好哒
赵跃辉
外用阿昔洛韦软膏就可以
赵跃辉
祝早日康复
ask_pmITgE
谢谢您的耐心指导，非常感谢
赵跃辉
不客气的
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