尿毒症透析已经十几年出现幻觉查是肾性脑病如何治疗

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• ask_077876

  ，我妈年纪65岁，尿毒症透析已经十几年，过年的时候感冒，一直拖着没去医院，结果一周后出现幻觉，情绪也不稳定，后来进医院检查说是肾性脑病……现在身上没有其他大问题，主要就是幻觉越来越严重，

• ask_077876

  请问，接下来我们应该如何治疗

• ask_077876

  目前让医生加强透析，打消炎药，

• 孙园园

  你好

• 孙园园

  最好是积极的控制病情

• 孙园园

  加强透析，看精神症状会不会有明显的改善

• 孙园园

  平时一周透析几次？

• ask_077876

  每周1.3.5

• ask_077876

  透析

• ask_077876

  主要治疗方法就是加强透析吗

• ask_077876

  这边医生一直建议进icu

• ask_077876

  说是进icu可以打睡眠药物，然后持续加强透析，你觉得有必要吗？

• 孙园园

  进icu的目的主要是行crrt

• 孙园园

  就是连续肾替代治疗

• 孙园园

  这边精神有异常，普通的透析不敢进行

• 孙园园

  属于普通透析的禁忌症

• 孙园园

  今天普通透析进行了吗？

• ask_077876

  目前在进行中

• ask_077876

  就是需要家属一直陪伴，因为

• ask_077876

  有时候会情绪不稳

• ask_077876

  目前已经透析了快4个小时

• 孙园园

  对对

• 孙园园

  如果目前透完症状改善可以继续透析

• 孙园园

  如果不改善可以考虑进行连续肾替代治疗，透析更充分

• 孙园园

  目前病情不稳定，很棘手

• 孙园园

  有没有继发的精神异常相关的疾病也不好说

• ask_077876

  你是说等妈透析结束看看情况如果有改善就继续透析，如果不改善就进icu进行

• 孙园园

  对，就是这个意思

• 孙园园

  因为只有icu有crrt

• 孙园园

  普通病房没有

• 孙园园

  普通透析血流动力学有可能加重精神症状

• ask_077876

  crrt就是连续肾替代治疗？

• 孙园园

  对

• 孙园园

  血流动力学更稳定

• 孙园园

  持续性的透析，透析时间长，透析更充分

• 孙园园

  先观察病情

• 孙园园

  病情需要就要进icu，费用更高

• ask_077876

  那要进icu多久才能有结果

• 孙园园

  crrt也有乳酸中毒的风险

• 孙园园

  但是目前医疗也只有crrt更适合使用

• 孙园园

  2-3天左右

• 孙园园

  病情好转再出来行普通透析

• ask_077876

  目前主要症状就是幻觉总说看到别人看不到的东西，然后就是认不出人，还有就是情绪不稳定，

• ask_077876

  如果这些症状表现减轻是不是就意味着症状好点

• 孙园园

  对对，神智清晰，不胡言乱语，就是症状减轻

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