反复咳嗽有一个多月了咋办？

咨询实录内容

• ask_2Ssa7Q

  宝贝一岁，反复咳嗽有一个多月了，做了两天雾化，感觉昨天夜里咳嗽厉害了，之前都是早上和夜里偶尔咳嗽，今天白天也在咳嗽

• 冯海桃

  你好

• ask_2Ssa7Q

  你好，冯医生，之前咨询过您

• 冯海桃

  知道

• 冯海桃

  宝宝是又感冒了吗

• ask_2Ssa7Q

  十月底再医院挂了六天头孢，后来吃药，感觉一直没好透

• ask_2Ssa7Q

  一直咳嗽，不太频道，今天频繁了

• 冯海桃

  宝宝最近有没有鼻塞流涕打喷嚏呢

• ask_2Ssa7Q

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_2Ssa7Q

  昨天夜里有鼻塞，咳嗽，觉都睡不好

• 冯海桃

  宝宝有没有发烧呢

• ask_2Ssa7Q

  没有发烧

• 冯海桃

  因为最近多见的是个流感病毒

• 冯海桃

  宝宝可能是感冒引起的咳嗽

• 冯海桃

  而且支原体抗体是阴性

• 冯海桃

  现在给宝宝口服的什么药呢

• ask_2Ssa7Q

  医生给开的安儿宁颗粒，易坦静，酮替芬

• 冯海桃

  宝宝是干咳还是痰咳呢

• 冯海桃

  可以

• ask_2Ssa7Q

  这个安儿宁颗粒是风热感冒的吧？

• ask_2Ssa7Q

  对症吗

• ask_2Ssa7Q

  干咳多

• 冯海桃

  我们西医来讲一般都考虑是病毒感染啊

• 冯海桃

  主要就是清热解毒对症治疗就可以了啊

• 冯海桃

  你给宝宝熬的梨水白萝卜水

• ask_2Ssa7Q

  感觉好像有那么一点痰

• 冯海桃

  配合食疗效果会更好

• ask_2Ssa7Q

  那意思是安儿宁颗粒可以？

• 冯海桃

  可以

• ask_2Ssa7Q

  酮替芬是针对敏感的

• 冯海桃

  抗过敏的

• ask_2Ssa7Q

  说是考虑过敏

• 冯海桃

  天气冷了，也可能是对冷空气过敏也可能是上火或者是病毒感染引起的

• 冯海桃

  这个时候都可以使用抗过敏的药物

• ask_2Ssa7Q

  也给吃了，严格按照医生说的来做的，可是不知道为什么会症状严重了

• 冯海桃

  一般三到四天左右是病情最重的时候啊

• 冯海桃

  宝宝喝水多吗

• ask_2Ssa7Q

  图片仅医生和患者本人可见

• 冯海桃

  家里干燥吗

• ask_2Ssa7Q

  雾化是这两种，可以吗

• 冯海桃

  宝宝多重呢酮体芬用的多大剂量呢

• 冯海桃

  可以

• 冯海桃

  这些都是抗过敏的啊

• ask_2Ssa7Q

  最近都下雨，不算干燥

• 冯海桃

  如果宝宝长期反复咳嗽不好那必要的时候还可以加点顺尔宁

• ask_2Ssa7Q

  说是让雾化三分钟

• ask_2Ssa7Q

  顺尔宁是什么

• 冯海桃

  也是抗过敏的啊

• ask_2Ssa7Q

  这个雾化只是针对过敏吗？也许不是过敏吧？

• 冯海桃

  如果宝宝仿佛一个月咳嗽不好，必要的时候就要加了啊

• 冯海桃

  能听到宝宝嗓子里吱吱的声音或者是喘息的声音吗

• 冯海桃

  如果是过敏原因引起的一般雾化两到三天左右就明显见效了

• ask_2Ssa7Q

  雾化是抗过敏，吃的药也有抗过敏

• 冯海桃

  对

• ask_2Ssa7Q

  好像没有，吱吱声

• 冯海桃

  那就先雾化三天啊

• 冯海桃

  宝宝外出的时候一定要注意戴口罩啊

• 冯海桃

  一般情况下感冒了就会加重的

• 冯海桃

  给宝宝熬的梨水和白萝卜水啊

• 冯海桃

  应该三天左右慢慢就会好的

• 冯海桃

  用的药就够好了

• ask_2Ssa7Q

  已经雾化两天了，第一天夜里没咳嗽，可是今天加重了

• ask_2Ssa7Q

  不知道为什么

• ask_2Ssa7Q

  一直给喝梨子水

• ask_2Ssa7Q

  雾化，今天还有最后一天

• 冯海桃

  这个需要个过程啊

• 冯海桃

  宝宝咳嗽的时候一定要给宝宝喝水

• 冯海桃

  如果反复咳嗽刺激也会导致宝宝嗓子不舒服反而会使咳嗽加重的

• 冯海桃

  宝宝雾化的时候哭闹吗

• 冯海桃

  有的宝宝不配合，哭闹厉害，反而会导致宝宝嗓子不舒服，咳嗽加重。

• ask_2Ssa7Q

  我看给她用药了，也给雾化了，还严重了，考虑是不是没对症下药

• 冯海桃

  宝宝雾化的时候哭闹吗

• 冯海桃

  不是的

• ask_2Ssa7Q

  不太哭闹的

• 冯海桃

  那就没事的那我们再观察一天也许明天就好多了嗯

• ask_2Ssa7Q

  给她喷开喉剑了

• 冯海桃

  不要给宝宝用药太多啊

• 冯海桃

  不是说用的药越多好的越快啊

• 冯海桃

  一定要按说明一定要慢慢来

• ask_2Ssa7Q

  意思是不要用开喉剑？

• 冯海桃

  宝宝又是雾化，又是看过敏已经量够大了

• ask_2Ssa7Q

  用药量是按照医生说的来的

• 冯海桃

  我不主张使用的

• ask_2Ssa7Q

  不主张使用开喉剑？

• 冯海桃

  开喉利剑喷雾剂也就是个病毒用药

• ask_2Ssa7Q

  医生没给开，是我自己给用的

• 冯海桃

  宝宝已经使用了安儿宁

• 冯海桃

  就不要再使用了啊

• 冯海桃

  你可能是太着急了

• ask_2Ssa7Q

  那不用开喉剑了

• 冯海桃

  不需要

• 冯海桃

  先观测两天左右

• ask_2Ssa7Q

  那么抗过敏的药是不是用多了？

• 冯海桃

  看看情况如果不好，我们再使用

• 冯海桃

  对

• ask_2Ssa7Q

  因为酮替芬和雾化都是抗过敏的

• 冯海桃

  布地奈德沙丁胺醇特布他林都是抗过敏的

• 冯海桃

  对

• ask_2Ssa7Q

  那怎么办呀？

• 冯海桃

  如果布地奈德和特布他林分开雾化效果

• 冯海桃

  他们是合起来一直用吗

• 冯海桃

  还是分开雾化呢

• 冯海桃

  分开雾化效果会更好啊

• ask_2Ssa7Q

  不是，是用的布地奈德和沙丁胺醇这两个

• ask_2Ssa7Q

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_2Ssa7Q

  特布他林划掉了

• 冯海桃

  这两个是放在一起雾化吗

• 冯海桃

  知道

• ask_2Ssa7Q

  是放一起

• 冯海桃

  分开雾化效果会更好啊

• ask_2Ssa7Q

  沙丁胺醇是干什么的？

• 冯海桃

  都是抗过敏哮喘

• ask_2Ssa7Q

  晕，那加上吃的，三种了

• 冯海桃

  对

• ask_2Ssa7Q

  是不是多了

• 冯海桃

  所以说宝宝量够大的了，

• ask_2Ssa7Q

  够大可是症状反而加重了

• 冯海桃

  你不敢随便再加药了啊！

• ask_2Ssa7Q

  没有

• 冯海桃

  疾病恢复需要过程

• ask_2Ssa7Q

  就加了开喉剑

• 冯海桃

  那我们再观察一天看看明天的情况啊

• 冯海桃

  也许宝宝明天就好多了

• 冯海桃

  明天我上来看看宝宝的情况啊

• ask_2Ssa7Q

  那你说抗过敏的用太多，我要不要不给她说酮替芬呢？

• 冯海桃

  不能太着急啊

• ask_2Ssa7Q

  不给吃酮替芬？

• 冯海桃

  那就看宝宝今天晚上的情况

• 冯海桃

  如果晚上咳嗽不要紧了那睡觉前就不要口服酮替芬

• ask_2Ssa7Q

  她反复咳嗽一个多月，我怕她变成哮喘

• 冯海桃

  一般连续用三天就可以了。

• 冯海桃

  如果宝宝是哮喘那就要找到过敏源避免再次接触从根本上来解决问题

• ask_2Ssa7Q

  酮替芬今天早上给吃了

• 冯海桃

  用药只是暂时缓解的作用

• ask_2Ssa7Q

  今天是第三天了

• 冯海桃

  那今天吃完

• 冯海桃

  那我们明天看看宝宝的情况好吗

• ask_2Ssa7Q

  一天吃两次，意思晚上的那次也要吃？

• 冯海桃

  对

• ask_2Ssa7Q

  哎，

• 冯海桃

  一般三天左右就见效了啊

• 冯海桃

  这两天不要给宝宝吃鱼虾生冷的食物

• ask_2Ssa7Q

  她凌晨睡不好，还哭闹，之前从来没有

• 冯海桃

  同时要采取清淡消化饮食

• ask_2Ssa7Q

  没给吃

• 冯海桃

  不要给宝宝一次吃得过饱。

• 冯海桃

  那就行

• ask_2Ssa7Q

  吃橙子和柚子可以吧？

• ask_2Ssa7Q

  昨天给吃了

• 冯海桃

  可以

• 冯海桃

  橙子不主张吃啊

• 冯海桃

  柚子可以吃

• ask_2Ssa7Q

  好的

• 冯海桃

  但是要采取少量多餐的方法啊

• ask_2Ssa7Q

  操心

• 冯海桃

  橘子橙子是不主张吃的

• ask_2Ssa7Q

  好的

• 冯海桃

  你不能太着急啊！

• 冯海桃

  那我们明天上午九点有时间吗

• 冯海桃

  那我明天上午九点左右等你好吗

• 冯海桃

  我回访一下

• ask_2Ssa7Q

  主要是感觉一直都没好透

• ask_2Ssa7Q

  好的

• 冯海桃

  我回访一下，看看宝宝情况有没有好转？如果宝宝好转啦我就放心啦，如果没有好转，我们再根据宝宝的具体情况来调理治疗方案好吗？

• 冯海桃

  冬天来了所以一定要多注意了

• 冯海桃

  这两天就是个流感季节

• 冯海桃

  每年冬天都有个流感季节所以到冬天的时候宝宝一定要多注意特别是穿衣服的时候

• ask_2Ssa7Q

  那我给用药用多了，会伤害宝宝的内脏？

• 冯海桃

  所以不必过于紧张给宝宝口服点钙铁锌口服液增加一下宝宝的抵抗力和免疫力调理三个月左右啊

• 冯海桃

  会导致宝宝肝肾功能的损害

• 冯海桃

  所以我不主张给宝宝过量的使用药物

• 冯海桃

  疾病恢复需要过程，一定要慢慢来啊

• ask_2Ssa7Q

  那是听医生的来的

• 冯海桃

  只要按说明口服的就可以了啊

• 冯海桃

  但是同一类型的药重复使用也是不可以的啊

• ask_2Ssa7Q

  医生要是弄错了，

• ask_2Ssa7Q

  三种，是重复了呀

• 冯海桃

  对

• ask_2Ssa7Q

  找一个专家，怎么会犯这个错误

• 冯海桃

  如果是哮喘或者是喘息明显的时候，才联合使用

• 冯海桃

  也就是说用一种控制不了的情况下，才需要联合使用

• ask_2Ssa7Q

  问题是不喘息呀

• 冯海桃

  所以我建议你分开雾化

• ask_2Ssa7Q

  只是咳嗽的时间长了

• 冯海桃

  所以说宝宝这种情况只要雾化一种就可以了

• ask_2Ssa7Q

  也只是偶尔咳嗽

• ask_2Ssa7Q

  那我雾化的时间短些呢？

• 冯海桃

  或者是分开雾化

• ask_2Ssa7Q

  不知道该怎么办了

• 冯海桃

  这个不是时间短不短的问题，

• ask_2Ssa7Q

  不知道信谁了

• ask_2Ssa7Q

  所以说医患关系紧张

• 冯海桃

  用药是没有问题的

• 冯海桃

  关键是要慢慢来需要个过程啊

• ask_2Ssa7Q

  你不是说用药量大了吗

• 冯海桃

  我们先观察一天看看宝宝的情况好吗

• ask_2Ssa7Q

  三种都是一个作用，我看也大

• 冯海桃

  主要是我没有给宝宝听肺上啊

• ask_2Ssa7Q

  叠加使用

• 冯海桃

  对

• ask_2Ssa7Q

  医生说肺没问题，气管有问题

• ask_2Ssa7Q

  气管有炎症

• 冯海桃

  所以说把那两个雾化的药，分开来雾化，那样效果会更好

• 冯海桃

  就能起到发挥各自效果的作用

• ask_2Ssa7Q

  好的

• 冯海桃

  明白我说的意思吗

• ask_2Ssa7Q

  明白了0

• 冯海桃

  建议大夫两个药物分开雾化

• 冯海桃

  这样效果会更好就能起到各自药物的作用

• 冯海桃

  我们临床上就是分开来雾化

• 冯海桃

  宝宝只要效果会更好

• 冯海桃

  宝宝这样效果会更好

• 冯海桃

  明白我说的意思了吗

• 冯海桃

  因为药物和药物的作用机理是不一样的

• ask_2Ssa7Q

  知道了

• 冯海桃

  好的，那你今天就要求分开雾化啊！

• 冯海桃

  也许宝宝明天就好多了

• 冯海桃

  这样才能起到很好的雾化效果的作用

• 冯海桃

  那明天上午九点左右我上线等你啊

• 冯海桃

  知道了吗

• 冯海桃

  好的那我先挂啦啊，之后记得点评关注一下，以后遇到什么不懂的地方就找我咨询就可以啦。为宝宝的健康保驾护航。

• 冯海桃

  支气管炎一般疗程是一周左右啊

• 冯海桃

  也许宝宝慢慢就会好的啊明天上午一定要等我

• ask_2Ssa7Q

  知道了，谢谢

• 冯海桃

  好的那我先挂了啊明天上午九点不见不散啊千万不敢忘了我会上线等你的

• 冯海桃

  到时候我们再根据宝宝的具体情况然后我再给你调理用药啊

• ask_2Ssa7Q

  好的

• 冯海桃

  好的那我就挂了啊明天上午等我

• 冯海桃

  再见

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