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经常因为一点小事就大发脾气怎么回事?

我的男朋友刚刚经常因为一点小事就大发脾气,什么话都听不进去,会摔东西,打过我,甚至还会很激动,想要死。两年前是第一次发病,那时发高烧,好像还有点恐惧,说有人要伤害我,吃了抗抑郁的药,中途停药了,四月份复发,对我有敌意,总让我走,又开始了吃抗抑郁的药,现在虽然没有犯病,但是情绪极易不稳定,因为一些小事就十分愤怒,情绪失控。这是到底为什么

ask_gBnZPM 2018-12-03 22:33:49

回复医生因不能面诊,医生的建议仅供参考

宋宝山 主治医师

洛阳市第五人民医院   精神科

主治疾病:精神分裂症,抑郁症,躁狂症,睡眠障碍,焦虑症,强迫症,偏执性精神病,心境障碍,恐惧症

咨询实录内容

  • ask_gBnZPM

    我的男朋友刚刚经常因为一点小事就大发脾气,什么话都听不进去,会摔东西,打过我,甚至还会很激动,想要死。两年前是第一次发病,那时发高烧,好像还有点恐惧,说有人要伤害我,吃了抗抑郁的药,中途停药了,四月份复发,对我有敌意,总让我走,又开始了吃抗抑郁的药,现在虽然没有犯病,但是情绪极易不稳定,因为一些小事就十分愤怒,情绪失控。这是到底为什么?

  • 宋宝山

    您好,很高兴问您服务,您稍等,我看下您的情况。

  • 宋宝山

    您好,他以前治疗情况只是服用抗抑郁药物吗?有没有服用过其他药物?当时医生诊断的什么疾病?

  • ask_gBnZPM

    只是抗抑郁药

  • ask_gBnZPM

    医生就说轻微抑郁,几分钟就出来了

  • 宋宝山

    他发病的时候是什么样子?是情绪极不稳定?发脾气,冲动?还是悲观抑郁焦虑,高兴不起来?

  • ask_gBnZPM

    情绪极不稳定,发脾气

  • ask_gBnZPM

    吃的药是利培酮,和草酸艾司西酞普兰

  • 宋宝山

    还有没有别的方面的症状?比如胡说?睡眠不好?疑心大?行为紊乱?

  • ask_gBnZPM

    犯病的时候会

  • ask_gBnZPM

    平时睡得挺好的,就是一点小事就会发很大脾气,很不正常

  • ask_gBnZPM

    他还不愿意上班,经常辞职

  • 宋宝山

    上面我说的这些症状都有吗?他疑心大主要是怀疑什么?

  • ask_gBnZPM

    不太了解,因为他不说

  • 宋宝山

    有没有说有人要害他,害家人,或有人背后议论他之类的?

  • ask_gBnZPM

    第一次说有人要害我

  • ask_gBnZPM

    以后就没这么说过了

  • ask_gBnZPM

    听觉非常灵敏

  • ask_gBnZPM

    隔着门小声说话也能听到

  • 宋宝山

    嗯,如果这样的话考虑他的情况并不一定是抑郁症。他还有精神病性症状。利培酮主要是治疗精神分裂症的。

  • ask_gBnZPM

    能好吗

  • 宋宝山

    他有家族史吗?家里其他人或亲属有没有精神疾病?

  • ask_gBnZPM

    没有

  • ask_gBnZPM

    就他一个

  • 宋宝山

    治疗后症状会缓解。但是精神类疾病复发率很高,他已经复发几次了,需要常年服药,如果停药就极容易复发。

  • ask_gBnZPM

    他是哪种精神病呢

  • ask_gBnZPM

    日常上班生活有障碍吗

  • 宋宝山

    因为没有见到他本人,没办法确定诊断,根据您说的这种情况,考虑精神分裂症的可能性比较大。

  • 宋宝山

    如果服药,症状缓解了,很多还能上班。但是如果复发次数多了,生活能力,社会功能也会受到影响。

  • ask_gBnZPM

    怎样防止他复发呢

  • ask_gBnZPM

    犯病严重的已经三次了

  • 宋宝山

    他以前有没有过情绪特别高涨,兴奋话多,吹牛,说大话,乱花钱之类的?

  • ask_gBnZPM

    没有,他很节省,生活上也没什么乐趣

  • 宋宝山

    嗯,最重要的预防复发的途径就是坚持服药,定期复诊。

  • ask_gBnZPM

    多长时间复诊一次呢

  • ask_gBnZPM

    需不需要定期心理辅导呢

  • 宋宝山

    病情不稳定可以每周一次,症状缓解了,基本正常了,可以每半月到一个月一次。

  • ask_gBnZPM

    他这种病会伤害人吗?他曾经用我的朋友亲人威胁过我

  • 宋宝山

    急性期心理治疗作用不大,很多没有自知力,不认为自己有病。症状缓解了,如果有残留一些症状可以定期心理治疗辅助治疗。心理治疗只起辅助作用,药物是根本。

  • ask_gBnZPM

    我说过我朋友劝过我离开他,他就说是谁,他杀了他然后自己自杀

  • ask_gBnZPM

    对病人应该怎么说。要让他知道自己的情况吗

  • ask_gBnZPM

    平时应该怎样相处呢

  • 宋宝山

    不好说,精神分裂症急性期危险性还是比较高,有些会出现冲动攻击伤人,亲近的人要注意防范。

  • ask_gBnZPM

    什么是急性期

  • 宋宝山

    急性期就是他复发的时候,症状严重的时候,症状缓解了就处于稳定期。急性期很多不认为有病,有时候您告诉他,他也不信,不听,需要药物控制。

  • ask_gBnZPM

    他刚刚发脾气走了,上午的药他没有吃,我有点担心,药物缺了一次两次,问题大吗

  • 宋宝山

    一般需要规律的服药。不愿服药实在不行就住院治疗,其实大部分急性期都需要住院治疗因为家属很难监管。

  • ask_gBnZPM

    现在他的病情在精神病里算严重的嘛

  • ask_gBnZPM

    他们还能好好的生活吗

  • 宋宝山

    因为没见到本人,了解具体症状和他的想法,我是初步判断,考虑他是精神分裂症,精神分裂症是重性精神病。大部分患者社会功能会受损,如果能坚持服药的话,还可以像正常人一样生活,如果不服药,很多都是反反复复。

  • ask_gBnZPM

    去看医生也没能得到准确的病情,怎么办

  • ask_gBnZPM

    就是让吃药

  • ask_gBnZPM

    也没让定期复诊

  • ask_gBnZPM

    说是让他吃上两年

  • 宋宝山

    嗯,可能医生没有明确说。精神分裂症首次发作服药一般不少于两年。

  • ask_gBnZPM

    两年之后会怎么样,如果这期间没有犯病

  • ask_gBnZPM

    这种病后天得,会遗传吗

  • 宋宝山

    犯病两次服药三到五年。如果复发三次或以上,一般不建议再停药。

  • 宋宝山

    是后天得的,有遗传性,但并不是百分之百遗传。

  • ask_gBnZPM

    这药会有什么副作用吗?他总会头疼是因为什么

  • 宋宝山

    药物的副作用因人而异,有些患者会出现副作用,有些患者不会出现副作用,刚开始服用的时候,可以小剂量的服用,缓慢加量这样可以减少副作用,另外边服药边观察,如果有什么不舒服及时调整。头疼有可能是他本事的症状,也可能是药物副反应。

  • ask_gBnZPM

    您看他是为什么会得这个病呢?

  • 宋宝山

    目前精神分裂症病因不明。

  • ask_gBnZPM

    我记得当时第一次他面临毕业,要培训计算机,在犹豫选择干什么方面

  • ask_gBnZPM

    嗯嗯,这个我一直不清楚为什么,他本人也不太清楚

  • ask_gBnZPM

    也没受过什么大刺激

  • 宋宝山

    目前病因未明,现有的研究发现可能的发病机制涉及遗传、神经生化、神经内分泌、神经电生理、神经影像、神经发育及社会心理因素各个方面。

  • ask_gBnZPM

    针对这种情况,您觉得我应该怎么帮助他呢

  • ask_gBnZPM

    他的父母该怎么做?

  • 宋宝山

    监督他服药,这是最重要的。另外可以多陪他聊天谈心,多去户外运动,帮助他放松心态。

  • ask_gBnZPM

    他发火的时候该怎么办,他总会把自己关在屋里,然后自己慢慢的就好了

  • ask_gBnZPM

    他是在自制吗

  • 宋宝山

    嗯,让他冷静,不去激惹他,不去过多强求他。

  • ask_gBnZPM

    他总会说我逼他,其实只是正常人该做的该知道的而已

  • ask_gBnZPM

    如果总去迁就他,是不是他的三观就不正了,以为我们这样做是理所当然

  • 宋宝山

    嗯,他现在跟正常人思维不一样,跟他讲道理有时候是徒劳,药物控制住了,思维慢慢就正常了。

  • 宋宝山

    现在只有这样,如果不去迁就他,也不行,有时候会发脾气,冲动。

  • ask_gBnZPM

    我父母应该知道这件事吗?我很纠结,造成了挺多的麻烦

  • ask_gBnZPM

    我因为他请假被辞职了,感觉跟着他生活一直在走下坡路

  • ask_gBnZPM

    非常让人不省心,害怕他想不开

  • 宋宝山

    嗯,得了这个病,家属确实都很不好过,很忙。

  • 宋宝山

    很麻烦。

  • ask_gBnZPM

    我们还需要去医院看看具体是不是精神分裂吗?还是大夫本身就知道,只是没明说

  • ask_gBnZPM

    就坚持吃这两种药就行是吗

  • 宋宝山

    如果以前服用这两种药有效的话,可以继续服用,关键是得坚持服药,如果他不愿服药,或者服用了一两周效果不明显,最好还是去医院就诊。

  • ask_gBnZPM

    嗯嗯好的

  • ask_gBnZPM

    谢谢医生了

  • 宋宝山

    不客气,希望能早日康复,生活愉快!

  • ask_gBnZPM

    医生,他现在不愿意上班,但是不上班真的很不好,我们要劝吗?

  • ask_gBnZPM

    他上次辞职就是觉得自己那几天很痛苦,感觉快要犯病了,所以主动辞职了

  • 宋宝山

    他现在有精神症状,根本没办法正常上班,上班也不行,不用劝他,等她病好了休息一段再工作吧。

  • ask_gBnZPM

    怎样才算好呢?

  • ask_gBnZPM

    这个病不是好不了吗

  • 宋宝山

    是不能根治,但是治疗之后精神症状会缓解的,最起码他情绪方面要平稳下来,能正常的与外人交说话,不易急躁,发脾气,睡眠良好,愿意工作。

  • ask_gBnZPM

    如何能确定他是精神分裂呢

  • ask_gBnZPM

    有轻生念头也是因为这个病吗?

  • 宋宝山

    下次再去看医生的时候,让医生跟他聊聊,问医生就基本知道他是什么疾病了。

  • 宋宝山

    精神分裂症的症状有很多,而且不同的病人的表现可能也不太一样。

  • ask_gBnZPM

    应该去找什么样的大夫看呢

  • ask_gBnZPM

    我害怕误诊

  • 宋宝山

    去精神病专科医院的精神科看就行了,这种情况其实在那里很常见。

  • 宋宝山

    谢谢您的花篮!

  • ask_gBnZPM

    感谢您的解答,我现在没什么问题了

  • 宋宝山

    不客气!

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