椎体边缘骨质增生怎么办？

咨询实录内容

• ask_mRn8_k

  MR影像所见 颈椎生理曲度略变直，椎体边缘骨质轻度增生。C4-7椎间盘突出，硬膜囊受压，C4-5水平椎管变窄。颈髓信号未见异常，颈椎周围软组织未见明显异常。搜寻描层面内T3椎体内见类圆形形销短T1长T2信号，T2W压脂相呈高信号，边界清晰，最大径约为0.9CM。T3-4水平椎管内见小圆形T1短T2信号。 初步诊断 1.C4-7椎间盘突出并C4-5水平椎管狭窄。 2.颈椎轻度退变。

• ask_mRn8_k

  3.T3椎体小血管瘤可能；T3-4水平椎管异常信号灶；建议进一步结合胸椎检查。

• 马振元

  你好，你现在有什么症状呢

• ask_mRn8_k

  肩膀，和手小脂有点麻麻的

• ask_mRn8_k

  其它没什么不适，脚偶尔也会麻麻的

• 马振元

  走路怎么样

• 马振元

  走路有力吗？

• ask_mRn8_k

  正常

• 马振元

  这种情况有多久了？

• ask_mRn8_k

  上楼，下楼都正常，还能做事情什么的

• ask_mRn8_k

  一两个月了

• 马振元

  这个麻木的感觉没消失吗？

• ask_mRn8_k

  就是还有一点点

• ask_mRn8_k

  磁共振前天才做的

• 马振元

  根据你的检查报告，你的颈椎广泛退行性变

• ask_mRn8_k

  严重吗

• 马振元

  根据你的症状来看还行

• 马振元

  不算严重

• 马振元

  你可以把片子发给我看下吗？

• ask_mRn8_k

  建议怎么治疗

• 马振元

  像你这种情况保守治疗就行

• ask_mRn8_k

  3.T3椎体小血管瘤可能；T3-4水平椎管异常信号灶；建议进一步结合胸椎检查。

• ask_mRn8_k

  就这个我看不明白

• 马振元

  椎体小血管瘤不用管

• ask_mRn8_k

  哦！这个没什么大问题是吧

• 马振元

  嗯嗯，问题不大

• ask_mRn8_k

  问题不大是吗？那个医生看底片没看报告前说建议我们手术

• ask_mRn8_k

  所以我才在咨询下你们

• 马振元

  嗯，单看症状你的不算重

• 马振元

  你可以让我看看片子吗？

• ask_mRn8_k

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_mRn8_k

  图片仅医生和患者本人可见

• 马振元

  还有吗？

• 马振元

  这个只看报告看不出你的严重程度

• ask_mRn8_k

  我只是拍两张，后一张是有疑问的

• ask_mRn8_k

  其他都正常，所以没拍，这个是第一医院主任医生说的

• 马振元

  我看第一张照片，你的颈椎4-5水平明显椎管狭窄

• ask_mRn8_k

  嗯，所以说这个严重不

• 马振元

  看检查的话，是达到手术标准了

• ask_mRn8_k

  我们的意思是可以不做手术吗

• ask_mRn8_k

  风险大不大

• 马振元

  像你这种情况，虽然说症状不重，但是如果颈椎受外伤的话，后果就很重了

• 马振元

  手术风险是有，这个颈椎手术现在技术很成熟了

• ask_mRn8_k

  小手术还是大手术，预计费用多少

• 马振元

  中等手术吧，医院不一样，费用也不一样

• ask_mRn8_k

  大概

• 马振元

  不报销的话，费用4-5万吧

• ask_mRn8_k

  不手术要注意什么

• ask_mRn8_k

  那个小血管瘤可能性不用管他是吧

• 马振元

  不手术的话，少低头，枕低枕，颈椎别受外伤

• 马振元

  别推拿，可以针灸

• 马振元

  血管瘤不用管

• 马振元

  如果出现走路踩棉花感，无力的话，就尽早手术

• ask_mRn8_k

  哦，好的。谢谢

• 马振元

  不客气

• ask_mRn8_k

  我是想说如果要你建议的话，这个有很大的必要去手术吗

• 马振元

  你双脚都有麻木吗？

• 马振元

  我没有给你查体，所以说对病情判断会有误差

• ask_mRn8_k

  右脚，轻微

• 马振元

  那还是有下肢的症状了

• ask_mRn8_k

  没有

• 马振元

  我感觉你可以先保守一段时间

• ask_mRn8_k

  就是右肩膀右小母指的地方，和右脚

• ask_mRn8_k

  轻微麻木感，拿东西，什么的都还很有力气

• 马振元

  如果病情还不好转，或者加重你就考虑手术吧

• ask_mRn8_k

  嗯，谢谢

• 马振元

  估计你这还是早期，时间再长估计症状会加重

• ask_mRn8_k

  医生有开药，先吃看看

• 马振元

  嗯嗯，你先保守一段时间再说吧

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