健康描述：我左腹痛腰痛小腹痛，肛门胀痛，一直坠胀痛，屁股两块肉也痛，做过很多检查，现在还是主要肛门里胀痛，坠胀痛，还痒，小腹肚子痛，左腹右腹，腰痛，每天从早到晚，屁股里一直胀痛，有时候阴道口不舒服，都不知道看什么科了，现在有在吃妇科的药，别的肠胃药也吃过，没效果，做过肠镜，125，199，妇科彩超做过两三回，还有腹部彩超，泌尿彩，腰部磁拱振7血，尿。有的说是肠炎，有的说是盆腔炎，但是我一直挂水吃药都没用，就是肛门一直队胀痛，这样有两个月了，很痛苦，就是一直肛门里坠痛，有时候肛门放射性痛，一直胀痛
新乡县小冀镇卫生院 消化内科
主治疾病：浅表性胃炎、非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎、胆汁反流性胃炎、幽门螺杆菌感染、急性肠胃炎、消化不良、口臭、反流性食管炎、癌前病变、巴雷特食管、非典型增生、肠上皮化生,胃溃疡、十二指肠溃疡、胃息肉肠息肉、胃肠癌，腹泻,大便不成形,结肠炎,溃疡性结肠炎,便秘,便血,痔疮内外混合痔肛裂,胆囊炎,直肠炎,肠易激惹综合征,胃肠镜检查相关咨询,脂肪肝转氨酶升高，精神心理因素相关胃肠病,焦虑症（恐癌恐艾胃肠疑病障碍）
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健康描述：我左腹痛腰痛小腹痛，肛门胀痛，一直坠胀痛，屁股两块肉也痛，做过很多检查，现在还是主要肛门里胀痛，坠胀痛，还痒，小腹肚子痛，左腹右腹，腰痛，每天从早到晚，屁股里一直胀痛，有时候阴道口不舒服，都不知道看什么科了，现在有在吃妇科的药，别的肠胃药也吃过，没效果，做过肠镜，125，199，妇科彩超做过两三回，还有腹部彩超，泌尿彩，腰部磁拱振7血，尿。有的说是肠炎，有的说是盆腔炎，但是我一直挂水吃药都没用，就是肛门一直队胀痛，这样有两个月了，很痛苦，就是一直肛门里坠痛，有时候肛门放射性痛，一直胀痛
ask_888436
在吗？
李明
您好
李明
在的
李明
朋友
ask_888436
我也去看过肛肠科，看过两回医生指检都说我肛门没事，但就是一直胀痛，感觉屁股要掉了，坐跟躺会好的。
李明
您多大年龄了？
李明
朋友
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不舒服整个人很烦躁，这样有两个月了，每天这样很难受，去看妇科，医生妇检说我有盆腔炎，一直吃药，在本地还住院挂水，都没.效果，做彩超说有盆腔积液，我就住院挂了一个星期的水，没用，出来肛门里厂是一直坠胀痛，我28岁。
ask_888436
图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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就是因为有积液我去挂水，但一直没用，还是一直吃药，都没用。
ask_888436
图片仅医生和患者本人可见
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除了这些，我还去去体检，报告单一本也都没问题，医生我都不知道看什么科了，屁股里好痛，一直坠痛
李明
好的，您的问题，我已经仔细的看了一遍。
李明
你现在是处于一个工作阶段呢。还是说学习阶段呢
ask_888436
我人不舒服，就没工作了，就把工作辞了，两个月了，
ask_888436
一直吃药，现在也有在吃妇科的药，还有整肠生
李明
像您说的这些症状主要表现为疼痛，像这种疼痛的话您两个月之前没有任何表现，一切都正常吗？
李明
是突然间出现这样的情况吗？
ask_888436
我是两个月前突然小腹痛，但以为是妇科疾病，就去看妇科，说是有炎症就挂水，但从那开始就一直不舒服直到肛门里坠痛，加左腹跟右腹小腹痛。
李明
你现在结婚了没有？
ask_888436
我去做了这些检查都说没问题，但就是一直不舒服中间还住院挂水，挂了，一个星期，后来又到处去医院检查，
ask_888436
我还没结婚，目前单身
李明
行，你现在的话，按照我的思路回答。
ask_888436
好的。
ask_888436
非常感谢你
李明
您平时的话属于怎么样一种性格呢？
ask_888436
性格内向，在人面前会开朗点，不想让别人看到我不高兴的一面。
ask_888436
就是会烦恼。
ask_888436
但是就是自己会乱想
李明
就是说平时性格内向，这个除了一些必要的接触的话，平时自己也都不太愿意接触别人，或者说这个不太善于人际交往，对吧？
ask_888436
是的。
李明
是不是一个人独处的时候更多一点。
ask_888436
是的，都是一个人的时候多。
李明
现在是和家人一起共同生活呢？还是自己单独的生活呢？
ask_888436
在家里跟爸妈一起住。
李明
哦
ask_888436
是的。
李明
那年纪个最近有没有啥烦心的事情。也就是说有没有啥烦恼的事情，让自己总是焦虑不安，心烦急躁。
ask_888436
我现在这样真的怕自己想不开
李明
就是最近几个月有没有这个心情不好的情况。
ask_888436
就是身体不舒服一直在想是不是有什么病。
李明
生活当中有没有真正一些影响到你情绪的事情呢？
ask_888436
我啊，就是两个月前突然肚子不舒服的，后来就变这样。
ask_888436
就是会乱想，东想西想，
ask_888436
一点小事，可以让我一直想。
李明
你这个胡思乱想，主要表现是什么呢？你所说的胡思乱想
李明
可以举一个例子吗？
ask_888436
但这个跟肛门坠痛，腰痛腹痛有没有关系。
李明
你放心，我一定会尽力帮助您的。
李明
这个咱们仔细沟通一下，我有我诊断的一种方案。
李明
可能会涉及到你的生活。你的隐私，希望你能够配合。
ask_888436
就是想啊，不知道觉得很累，但不知道自己干嘛一直想着自己很累，就是觉得人干嘛过的这么累，觉得自己什么都不如别人，哪怕那个人过的很不好但在我心里还是比我好的。
ask_888436
我没事，你问什么我答什么。
李明
现在恋爱了吗？是不是因为这个，婚姻的问题的。
ask_888436
我也去看过消化科，做过肠镜那个医生说我没事，我一直紧张，最后叫我吃袋力新，我看那个是吃精神方面的，网上也查了不敢吃。
ask_888436
不想结婚，但又想结婚，觉得一个人过的很累，但又没有找到自己喜欢的人，
ask_888436
反正现在人不舒服就一整天想着自己不舒服然后就是一直不舒服，有时候头疼，头晕。
李明
可能是自己要求高一些，估计还是没有找到真正喜欢的人
李明
是不是每天都感觉情绪低落，好像不高兴的样子呢？
ask_888436
是啊，但在别人面前伪装很出高兴的样子。
李明
在别人面前表现出在别人面前表现出来高兴的样子。但是在自己内心的整个情绪是处于一个低落的状态对吗？
ask_888436
是的，我朋友那天聊天也问我这个问题
ask_888436
图片仅医生和患者本人可见
李明
有没有觉得自己老是不如别人。觉得自己好像没有多大的本事没有多大的能力，觉得处处都比别人差。
ask_888436
我在聊我肛门，以及肚子痛，屁股里痛，腰痛，我做的检查，有些在不同的医院查的报告单会不会准？
ask_888436
是啊，你怎么知道啊
李明
嗯，我会一点一点渗透给您的
ask_888436
有没有办法呢。
李明
有没有觉得自己好像变笨了，也就是说感觉自己反应慢了。或者说自己这个思维各方面根本上呢？
李明
有时候老是忘记事情或者这个，记忆力差
ask_888436
是啊，真的，记忆力变很差了。
ask_888436
做事，没兴趣，就觉得累。
ask_888436
我常常忘记很多事。
李明
嗯，整天反正是感觉懒洋洋的，对什么事情都不感兴趣。老是觉得自己这个心劲不够。
李明
原来喜欢做的事情，现在变得好像也不太感兴趣了对吧？
ask_888436
是的，全身痛。
ask_888436
是的。
李明
那好的，晚上睡眠质量怎么样呢？
ask_888436
睡觉不怎么样，一个晚上，上好几回尿，睡觉，睡一会醒，然后，醒了，就肛门一直坠痛，腰痛，小腹痛，背痛的，有时候颈椎痛。
李明
也就是说晚上睡觉根本睡不踏实。反复的这个睡不着，或者早醒。以及这个感觉睡眠质量差。不解乏，对么
李明
睡不着的话，就会反复的想上厕所，但是但是有时候又解不出来多少小便对吗？
ask_888436
是啊，想睡觉，睡不着会一直小便，但不多。
李明
好的，好的我需要再了解一下
李明
那是不是也总会有那种慌慌不安，老是担心害怕。比如担心自己得了什么不好的疾病，担心自己的身体出了什么状况？就是想一些这个别人都觉得无所谓或者不算事情的事情。
李明
就是各种烦躁心里不安
ask_888436
是啊，你又知道，
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我总是觉得自己是不是得了癌症什么的，
李明
好的，我现在对你越来越有信心了。
ask_888436
是因为我不舒服才这样想的。
李明
那最近饮食食欲情况怎么样呢？肯定也不太好吧。
ask_888436
有时候吃的多，有时候吃的少。
李明
嗯，饮食食欲一般
ask_888436
嗯，
ask_888436
我不会有心理问题吧。
李明
您之前检查你都给我发送过来了，对吧。
李明
而这些检查的话，基本上是没有发现啥特殊异常的。也就是说偶尔有一点异常的话，对你目前这些症状也没有啥影响。
ask_888436
还有一本，体检报单
李明
不用再发送了你那个报告单了，刚才你也说了，没有多大的问题。
ask_888436
那我怎么全身痛。
李明
像这个彩超还有抽血检查以及这个结肠镜。包括这个癌症的标记物检查。肝功能，肾功能，血常规，还有这一个甲状腺功能。血糖，血脂，这些都是一个正常的范围。
李明
并且您都是反复的检查。
ask_888436
但是我就是肛门时一直胀痛，感觉要掉了。
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是的还反复的查
李明
我会给您说的
李明
通过这些反复的检查并没有发现啥实质性的问题。包括您说的肛门检查
李明
也就是说您早些检查都证实了您，并不存在实质性的器质性的问题。
李明
也就是说，并不是由于您的身体出了啥实质性的问题。
ask_888436
医生那会是什么问题呢，
李明
而根据您刚才所提供的情况，整体描述分析，包括我对您整体情况的一个仔细了解掌握来看，您目前这种情况属于这一个躯体形式障碍。
李明
这个疾病对您来说可能是比较陌生的。
李明
这个躯体形式障碍，他也就是精神因素所导致的一种疾病。往往是由于在一个抑郁焦虑所形成的一个病症。
李明
您目前的情况主要是躯体形式障碍。抑郁障碍以及对的焦虑障碍同时存在。
ask_888436
就是跟抑郁症一样，等等就是精神病吗。
李明
像您这种情况的话，在临床上，相对来说也比较难鉴别。必须通过专业的医生并且学过相应的这个心理精神学科的才能给您鉴别出来。
李明
这个情况并不是您所理解的真正的精神病。
ask_888436
不去看会好吗？
李明
您不要胡思乱想
李明
这种情况并不是你所谓的精神病。
ask_888436
我就是以为我是精神病。
ask_888436
嗯，
ask_888436
谢谢，心情放开会好吗？
李明
目前在我的病人管辖范围内。就有十多个像您这种情况的。
ask_888436
但是一整天没停过的肛门坠痛，腹痛就没办法了吗？真当心是不是得病
ask_888436
是吗？
ask_888436
那有没有办法
李明
也就是说您这种情况您再去医院再去从新的把这些检查做一遍的话也是无济于事。根本发现不了任何问题的。
李明
您这个疼痛并不是真正的气质型问题。并不是真正的器官所引起的疼痛
ask_888436
是啊，我腹部彩超做了又做，妇科彩超做了又做。
ask_888436
那没去看会好吗。我还年轻不想得精神病，不想看心理医生
李明
也就是说，当人处于一个焦虑抑郁的状态下。人的这个疼痛阈值会变低。这样的话，稍微有一点不舒服，可能就转移为这个疼痛的表现，并且不固定。全身任何部位都会疼痛。
李明
而针对目前连接种情况的话，通过积极的正规治疗，包括一定的心理辅导，完全是可以起到良好作用的。
ask_888436
是啊，我就是全身痛，腰背，颈椎，肛门，屁股，脚，腿都痛。
ask_888436
完了。
李明
我可以理解你的心情，你现在的话肯定是不愿意到医院的精神课进行就诊
李明
不要悲观
ask_888436
我不去想，感觉心里很压抑。
ask_888436
我难过。
李明
我希望不要因为刚才我对你的一个诊断，对您情况的一个具体了解描述而感到有压力，或者感到这个不知所措
李明
我既然可以这么准确的帮助您诊断。
李明
那我同样是可以有效的帮助您进行治疗的。
ask_888436
谢谢你医生。
ask_888436
嗯，我不想吃药，我吃了两个月的药了，各种药都吃过了。
李明
现在针对这种情况，有两种方案。
ask_888436
最主要我一天到晚就就是腹痛，肛门里坠痛，胀痛，
ask_888436
嗯，听听你帮我。
李明
虽然你已经吃过了很多药物，但是并没有真正的吃到一些对症。或者，解决根本的药物。
李明
一方面的话就是按照你。按照您所说的，不吃药的情况下先开展这个心理辅导。
ask_888436
嗯好的。
ask_888436
可以。
ask_888436
听你的，
李明
通过这个心理辅导观察这个症状有没有得到改善？或者说这个整体情况是否有好转？
李明
如果通过一段时间的这个心理辅导，这种情况得到了好转，那咱们就继续。
ask_888436
轻松了点。
李明
如果没有得到好转的话，到时候咱就采取第二种方案，积极的正规药物治疗。这个可以取得良好的效果。
李明
这也就是目前我在病房工作当中面对实际病人说，采取的方案。这个效果可以达到百分之八九十。
ask_888436
嗯，我还是不想吃药，医生，可以吗？
李明
可以暂时不吃药的
李明
如果您觉得方便的话，您现在可以签约一下我为您的健康顾问私人医生，这样我们相互配合，争取早一点将您的病情调理控制稳定，同时您可以不限制次数随时咨询，也方便我回访您的情况，进一步为您做出指导！
ask_888436
我可以接受你的心理治疗
李明
通过这样的一个签约服务，咱们相互配合一下。这个我会定期的对你做心理辅导。并且给足您一定的心理疏通。
ask_888436
可以，
ask_888436
嗯。
李明
好的，你现在的话可以购买签约一下。
ask_888436
多少呢，
李明
因为这个情况也不是说一两天可以解决的。如果您方便的话可以购买一个月的。
ask_888436
我肛门一直坠痛，
ask_888436
嗯。
李明
通过这样的一个心理 通过这样的一个心理辅导，然后让您这种症状逐渐的得到改善，但是立竿见影的作用，这个您一定要做好心理准备
李明
也就是说，如果立竿见影的话，这个肯定是达不到的。
李明
所以您要有信心
李明
我对您的治疗是有信心的，咱们相互配合一下
ask_888436
嗯好的，谢谢你医生。
李明
不客气的，朋友
李明
首先的话应该注意平时要养成良好的作息习惯。不要熬夜也就是说每天晚上到十点左右就要上床睡。
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那我这个肛门一直坠痛怎么办。
李明
这个肛门疼痛的情况，您之前也做过相应的检查了。包括这个结肠镜，还有这个肛门的检查，指诊
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我躺着也是睡不着。就一直玩手机。
李明
而通过过这些检查您的这个结果都是一个正常的情况。
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我忘记跟你说了，我朋友带我去私人医生看了，肛肠科。
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图片仅医生和患者本人可见
李明
我想给您表达想给你说的意思是您所检查所就诊的医院级别也比较高， 也就是说他们的检查结果，你应该信任
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然后那个医生说我有肛乳头肥头，就帮我割了，后来我知道那个是私人医院，我怕了，就不敢去了，后来我就公立医院。
李明
完全没有必要割掉
李明
就算有这种情况，也不会说引起您这种疼痛的。
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我被骗了
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然后割后还是坠痛
李明
通过您之前所有的检查都是没有发现啥实质性的问题。我要求你从今天开始就不要再做任何检查了。
李明
也就是说也就是说，在做任何检查也无济于事。
李明
虽然会有一点小小的问题，但是这些都不支持您的症状。
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嗯好的，谢谢你了医生，我就不做别的了。
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我都查了很多，但有些在不同的医院做的，报告准吗
李明
只要是正规的医院，这个报告都是准确的。
李明
并且我看您做的检查，医院级别也可以。
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嗯那好的，那我就不查了。
李明
不要再检查了，这个只会增加您的焦虑情绪
ask_888436
嗯，是啊，越查人心情越不好。
李明
您平时有知心乐观的朋友么
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我目前肛门痛的难受
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有啊，但最近都不怎么去找他。
ask_888436
找她们。
李明
她们离你远么
ask_888436
不远很进。
李明
好的，我给您布置两项作业。
ask_888436
我真心的朋友，也叫我去看心理医生，我怕吃药，不去看，我就去做那检查。
李明
第一就是注意从今天开始晚饭后不要在家里面待着。或者说白天抽出时间最好是到健身房或者晚饭后出去散步半个小时以上。
李明
也就是说多活动少卧床
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那你说，我有时候就是劲量，会去找朋友，但是没聊多久就想回家。
ask_888436
在家里躺着更会乱想。
ask_888436
这些我都有去做。
ask_888436
我就怕自己会乱想，只要肛门不要坠痛就不会乱想。
李明
对的，强迫自己出去也做一些力所能及的事情，给自己找一两种兴趣爱好，可以坚持的兴趣爱好
ask_888436
我就是肛门痛，肚子痛。
李明
比如，和朋友逛街，以及和朋友共同的情况
李明
第二个任务就是
李明
从今天开始从现在开始不要再打开手机频繁的***有关自己症状以及疾病的所有知识
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去买东西的时候，肛门里也会一直痛，就会一直想着自己这么难受又没查出问题，是不是有很严重的问题啊，是不是没的救了，一直头痛。
李明
也就是说不要再去***。
ask_888436
是啊，我每天都不***，看。
李明
不要再去***有关自己的疾病啊之类的
李明
您一定听我说
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嗯好的，我都听从你的安排。
李明
我要纠正您一点错误的认识。
李明
就是您这个肛门疼痛的问题。最严重的一种表现，最严重的一种形式，无非就是肿瘤和癌症。
李明
但是但是假如是这两种问题的话，我可以肯定的告诉你，通过这个肠镜还有这个肛诊都可以发现的。不存在发现不了
ask_888436
是啊，我就是当心是不是肿瘤
李明
另外的话，你今年才28岁。我可以肯定的告诉你这个年龄段基本上是不会发生癌症和肿瘤的。
ask_888436
肛诊就是，肛肠医生指检。
李明
这个部位的癌症肿瘤主要是发生在中老年人。
李明
对的
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但我我以前有做过鼻子打了那个针，前两等才知道，打的是奥美定，我去取了，没拿干净还有很多，我会一直去想是不是鼻子打过的原因
ask_888436
嗯，但我看***年轻的也有。
李明
***都是一些科普知识，也可能存在一定误导。
ask_888436
我10几年前，不懂事，打过奥美定
李明
这个没关系的，不会影响到您这些症状
ask_888436
嗯，好的，那就好。
李明
所以你要一点一点的学会让自己放松，不要自己胡思乱想。也就是说不要把自己的整个情绪思想全部放到这一块
ask_888436
我现在的注意力，都集中在我肛门跟我肚子上了，一天到晚，肛门痛，肚子痛，就想是不是有肿瘤，然后就去查，
ask_888436
是啊，你又说对了，
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肛门不痛，我就不会想，一痛就会乱想。
李明
所以这就是我为什么要让你分散注意力，转移注意力的原因。
ask_888436
对了，你是在什么情况下冇时间可以聊，我不能总是打扰你，
李明
好的你今天的话就先做到这两点。先避开手机不要频繁的***
李明
第二点就是要注意逐渐的每天开始锻炼身体，参加体育锻炼。晚饭后多跑步散步
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嗯好的我不***了，我一天到晚就是***然后就是什么事都不想做，然后乱想。
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有啊，我以前也爱运动，我都有在外面走，跑步，每天跑10公里。
李明
现在就把你手机上的***隐藏起来，挪到一边，或者删除
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后天不舒服就没跑了。
ask_888436
嗯。
李明
现在的话继续坚持跑步。
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我珊不查了。
李明
一定要坚持
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我散步可以吗？
李明
可以的
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跑步我晒了很黑，很黑。
李明
那好的，今天我们就先聊到这里。
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好的。
李明
朋友，加油！会越来越好的！
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我等你发给我哦，我不知道你几时方便。
ask_888436
谢谢你，你帮到我，我很感谢你。
李明
好的，好的
李明
不客气，只要可以帮助您我就很开心！
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好的谢谢。
李明
您再好好揣摩一下我说的话！
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还是屁股里痛，好尴尬
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好的。
李明
嗯，那我去忙了！
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好的
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完了，我肛门里还是坠痛，胀痛，坐着还行，就是站着就痛，还有左腹接近膀胱那一按就痛。
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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医生我想问你下，我那个肛门镜是在私人医院做的，会不会准。
ask_888436
难过。
李明
不好意思。
李明
去忙其他事情了，刚回来。
ask_888436
没事
李明
不管是医院还是公立医院，像 这一类检查都还是值得信任的。
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以后我发你有空就回，没空就不用回。
李明
我抽出时间的话肯定会回复您的。
李明
晚上出去散步没有？
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嗯，我在我朋友家里。
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邻居家里玩，聊天。
李明
好的，这样就好，只要能够让心情好转，放松就行。
李明
多转移注意力
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嗯好的，就是躺，跟坐会好点，一站就痛。
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好的。
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谢谢你？
李明
注意聊天时间不要太晚
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你有时间再回我，没时间就先不回。
李明
早一点休息，不要时间太短。
李明
晚
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嗯。
ask_888436
嗯。
李明
那好的
李明
晚安
李明
我也休息了！
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明天有空陪我聊会。
ask_888436
晚安
李明
好的
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我等你。
ask_888436
在吗？
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怎么就不在了。
李明
您好
李明
朋友
李明
我们晚上再聊可以么
ask_888436
在呢
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好
李明
这会病房有点忙
ask_888436
可以没事
ask_888436
我说了，你有空再回我。
李明
好的
ask_888436
我就是颈部耳朵下那里也一直痛，痛到肩膀，感觉有东西压着，然后，左背也一背痛，就是说起来，就是全身痛，肛门里也还坠痛。
ask_888436
你有空再回复我
ask_888436
这些都痛了，快两个月了。
ask_888436
脖子转一下都痛，加背，身上这些有快两个月，颈部有淋吧节，
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左腹部，右腹部都痛，晚上睡觉半夜肚子也会痛。
ask_888436
左小腹，右小腹也痛。我要死了。
ask_888436
我颈椎就是耳朵下脖子很痛，要查什么？
ask_888436
还不忙吗？
ask_888436
还在忙吗？
李明
您好
李明
朋友
李明
睡了么
李明
今天开始参加体育锻炼了吗？
李明
晚饭后散步了没有？
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