女, 51岁。停经一年多 之后又出血了 做了手术 半个月后 又出血了
池州市贵池区清溪街道社区卫生服务中心 中医妇产科
主治疾病：多囊卵巢综合征,念珠菌性阴道炎,子宫内膜异位症,滴虫性阴道炎,妊娠期高血压,生殖器疱疹,乳腺增生,月经失调,尖锐湿疣,宫颈糜烂,子宫肌瘤,妊娠剧吐,卵巢囊肿,先兆流产,宫颈炎,不孕症,盆腔炎,附件炎
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女, 51岁。停经一年多 之后又出血了 做了手术 半个月后 又出血了
王海燕
你好
王海燕
您好，您具体是什么情况做手术的呢？
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子宫流血
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女, 52岁。停经后一年多子宫流血 之后做了整刮手术 没有休息 每天还走路了 半个月又流血了 怎么半 急急急
王海燕
子宫流血是什么原因呢。
王海燕
诊刮手术检查结果是正常的吧
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让复查
王海燕
您有没有化验单
王海燕
让我看一下
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有
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说是局部腺体密集
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我去找找
王海燕
好的，
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关键是 做手术后 了好了
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可是又第二次出血了
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今天都4天了好像
王海燕
一般绝经后再出血，就要排除一下不好的疾病。
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在吃云南白药 还有消炎 药 还有奥校坐
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现在重点是 第二次出血
王海燕
我知道你的意思
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去医院 医生就给做了复试b超
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然后就让吃这三种药
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说三个月在去复查
王海燕
一般绝经后出血，需要排除子宫内膜癌，卵巢癌等一些恶性疾病。
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局部腺体密集 医生说不好
王海燕
绝经后出血一般就是中医上的倒开花。
王海燕
建议您的这种情况一定要复查。
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什么意思？
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嗯 是 一定复查
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现在 流血啊
王海燕
意思就是讲你这种情况要引起重视。
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很严重吗
王海燕
现在可以对症治疗一下。
王海燕
必须要排除一下恶性疾病
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医生也为说怎么半
王海燕
你现在可以口服点止血的药和消炎的药。
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就是让吃这三个药 可吃了 3 4 天了
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还有啊
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吃着呢
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云南白药
王海燕
像你这种情况，普通的止血药，止不住的话药，口服避孕药止血
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避孕药可以治血？
王海燕
口服妈富隆
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现在云南白药呢
王海燕
对的
王海燕
继续服用
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大概多久啊
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能不出血啊
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什么原因引起的啊，
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之前做过 宫颈糜烂手术
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09年
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月初的时候 做的这个手术
王海燕
你这次刮宫，子宫内膜做病检了吗
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大概 周4凌晨2点 第二次流血了 现在还有
王海燕
能否把你的检查结果给我看一下？
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好像帖了一个膜
王海燕
你这种病的治疗方案是这样的，首先要排除妇科的一些恶性疾病，如果排除没有恶性疾病。可以清宫清宫之后口服避孕药就可以止血
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等下大夫
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我找病例
王海燕
好的，你慢慢找，我等您。
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做的整刮
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
王海燕
你这个是B超单
王海燕
你的子宫内膜病检单呢?
王海燕
应该还会有一个单子。
王海燕
您再找找
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图片仅医生和患者本人可见
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是这个吗？
王海燕
对的
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好 那您帮忙看看吧
王海燕
好的，稍等
王海燕
你的检查结果目前还好。有一点增生。
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增生是什么啊？
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现在主要是 二次流血了
王海燕
增生在发展下去就是子宫内膜癌
王海燕
您是什么时候清宫的
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12.1
王海燕
一直出血到现在，是吗？
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不是
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20号 后半夜两点出的第二次
王海燕
建议您这种情况最好还是去医院看一下
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去医院看了
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昨天回来医生就说让吃药啊
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说等着复查
王海燕
哦
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增生很严重？
王海燕
你现在吃了药，出血量有没有减少的迹象？
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有
王海燕
那你就继续服药。
王海燕
您的这种情况，我建议你还是把子宫切除比较好。
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增生可以控制吗
王海燕
一般很难
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为什么？
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切除可以就没事了吗
王海燕
因为这样发展下去有可能就是子宫内膜癌。
王海燕
于其到只发生子宫内膜癌的时候切除，不如尽早切除。
王海燕
根据你的年龄，你也不会再要孩子了。
王海燕
切除子宫对你的生活没有影响
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切除了就不会发展了吗
王海燕
对的
王海燕
这是我个人的看法
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就没事了吗
王海燕
对的
王海燕
子宫都切除了，怎么可能患子宫内膜癌呢。
王海燕
医生让你去复查，就是可疑你有子宫内膜癌
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切除就没啥事了？
王海燕
我可能讲的有点直接。希望对您没有影响。
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没事
王海燕
对的，切除之后就没有隐患了
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就是希望您给意见
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那现在还流血怎么办
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现在医院大夫说
王海燕
继续口服，医生给你开的药。
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3月后 复查
王海燕
等复查了再决定
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医生说到时候看内膜长的好不好 说在决定
王海燕
好的。
王海燕
我的意见仅供您参考就行。
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那要是长的好了 还用不用切了？
王海燕
到时候看情况
王海燕
从目前看，不大理想
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医生说要是长好了 呢 以后还会不会发展了？
王海燕
虽然现在不是子宫内膜癌。但是许多年后会发展成癌。
王海燕
有这个可能性
王海燕
长好了的话，可以再继续观察
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就是说 长好了 多年以后还会变癌症？
王海燕
就算长好了，也要定期复查的。
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一年做两次检查？
王海燕
从你化验结果上看，现在有增生，增生一般多年之后有发展成癌的可能性。
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现在 最坏的打算是不是 就是切初
王海燕
对的
王海燕
其实根据您的年龄，子宫切除真的是没事的。
王海燕
等下次结果出来比较一下，我们再做决定，好吗？
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好吧 谢谢您
王海燕
好的，有问题随时咨询
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好的
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嗯 好
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