女,24岁。咨询消化内科
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女,24岁。咨询消化内科??????????????
刘万里
你好,有什么需要帮助的问题吗?
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您好
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图片仅医生和患者本人可见
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这个位置偶尔隐痛
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右侧
刘万里
你这个位置是一个肝胆的位置。
刘万里
平时吃的油脂类食物舒服吗?
ask_272911
做过肝胆彩超显示没问题。
ask_272911
只是说胆壁有点不光滑
ask_272911
这个位置不是肠道的位置吗?
刘万里
但是位置有点靠下,也不排除是不是肾脏或者是输卵管。
ask_272911
肾的彩超也做过,显示也没问题。
刘万里
你描述的这个位置。主要靠下,肠道这个地方也有。
刘万里
平时都有什么症状?
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您能听语音吗
刘万里
可以的。
ask_272911
我说的是不是有点乱,您能理解吗?
刘万里
我能理解,像你这个情况,你去做一个,结肠镜最保险。
ask_272911
我不想做肠镜,他们说特别痛苦
刘万里
因为你现在主要就是考虑,一个右侧,肝胆脾区的问题,这个地方就是一个肝胆,肾脏,和,升结肠,横结肠的交界处。
刘万里
你可以先用点儿,双歧杆菌,三联活菌调理一下肠道,如果效果不好的话,你最好还是去做一个肠镜看一下。
刘万里
也可以先通过肠管彩超普查一下。
刘万里
肠管彩超也可以。
刘万里
是的,就是普通的彩超。
刘万里
能
刘万里
普通的肠管彩超是可以看到肠腔里面有没有长了一些东西,这个事看出来的。
刘万里
这个地方不一定都是,肠道的问题,有可能是,肾脏,输尿管,或者是肝胆。
刘万里
所以说我建议你把这三方面都看一下,肝胆彩超,泌尿系彩超,肠管彩超。
刘万里
那你再把肠管彩超看一下,看一下结肠里面有没有结肠息肉?
刘万里
你是最近疼痛的还是一直就这样了?
刘万里
你的胆囊壁毛糙,这说明胆囊炎是有的。
刘万里
你打字吧,语音又听不见了。
ask_272911
持续这个症状很久了
ask_272911
它不经常疼我也没在意
刘万里
那如果持续这么长时间,最好是去明确诊断。
刘万里
结肠息肉,克罗恩病,这都是有的。因为你现在还不知道是什么病,所以说不要随便乱吃药。
ask_272911
先去做彩超,如果彩超没问题,接下来应该检查什么呀?
刘万里
那就是结肠镜。
刘万里
我的建议就是以上这些。
ask_272911
做肠镜,他是不是只能看肠子里长不长东西? 克罗恩病能看出来吗?
刘万里
能
刘万里
息肉也可以
ask_272911
肠部的ct能看出来吗?
刘万里
这个是诊断的金标准
刘万里
不一定准确
刘万里
建议结肠镜
ask_272911
有无痛的吗?
刘万里
有
ask_272911
我听说这个症状也有可能是那个肠道的什么功能紊乱啥的,真有可能吗。
刘万里
肠道易激综合征也是有可能的。但是前提通过结肠镜排除器质性的病变。
刘万里
好吧,我的建议就这些。
刘万里
还有什么问题吗?
ask_272911
还有最后一个问题,肠息肉和肠道易激综合症和克罗恩病哪个比较重
刘万里
克罗恩病比较严重。
刘万里
你去做完结肠镜就什么也知道了。
刘万里
这个是诊断的金标准。
ask_272911
对了,我现在的这些症状和浅表性胃炎伴胆汁反流有关吗?
刘万里
关系不大
ask_272911
好的谢谢
刘万里
客气了
刘万里
我跟你说的都听明白了是吧?然后去看一下出来结果以后记得告诉我一下。
ask_272911
好的
刘万里
嗯嗯
刘万里
客气了
刘万里
现在正在查房的时候,实在不好意思。
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